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门脉高压，肝硬化，上消化道出血

性别：男

年龄：52岁

门脉高压，肝硬化，上消化道出血，之前做过脾切除，请问门脉高压有什么好办法治疗吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

崔树旺,,主任医师

崔树旺主任医师传染科

问题分析：你好；根据你的情况，这可能是由于食管胃底静脉曲张的情况，导致局部的静脉出现破裂的情况，出现上消化道出血的情况，出血严重时容易导致贫血的情况。
在平时避免辛辣饮食，并避免含有硬性的食物，以免导致局部的食管破裂的情况，同时并给予补血的药物治疗，在伴有不适市可以到医院选择手术治疗。

孙伟,肥矿集团机关社区卫生服务中心,主治医师

孙伟主治医师内科

肥矿集团机关社区卫生服务中心

问题分析：您好门脉高压表现为脾功能亢进，呕血，黑便，腹水，您已做过脾切除，应该是出现了脾肿大和功能亢进，还应该继续保肝治疗。
上消化道出血的非手术治疗有输血，降门脉压，三腔管压迫止血，出血不能控制时手术处理。

追问：谢谢大夫，现在就是血止不住，出血点在胃底，硬化剂不能打，需要做什么手术啊？去贵医院，门脉高压能根治吗

回复：?????ж???????????

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上消化道出血饮食提醒

刘正新主任医师

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由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素，所以要调整好自己的饮食习惯。1、出血期：消化道大出血，特别是上消化道大出血，应暂停进食；少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质，如果情况允许，可以在短时间内以牛奶为主，牛奶可以中和胃酸，帮助止血。除了牛奶，还有豆浆、米汤、藕粉等；2、恢复期：出血24小时后，应给予少量的流食，同时注意有没有再次出血。如果病情稳定，则逐步增加流质食物，适当改变为半流食或软食，直到正常进食。

参与肝硬化门脉高压腹水形成的因素有哪些

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外科山东大学齐鲁医院三级甲等

腹水是肝硬化晚期必然出现的症状，形成的主要原因是：门静脉的压力升高，导致低蛋白血，淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法：限制钠水的摄入，用利尿药，放腹水加输入蛋白质等。

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肝硬化半上消化道出血是由于肝硬化导致门静脉高压，胃底静脉曲张破裂引起的出血。保守治疗可以通过保护胃粘膜的药物、止血药物、抑制腺体分泌的药物进行处理。肝硬化出血是胃底静脉曲张引起的，对于出血先对症止血，还要积极治疗肝硬化抗纤维化治疗。

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肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水，则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入，促进水钠的排出，如输入血白蛋白，血浆，腹腔穿刺放液，利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后，可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等，需要紧急处理，除输血，应注入止血药物等抗休克治疗。

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胡春晓副主任医师

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肝硬化可以出现门静脉高压，门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候，血液中的水分就会渗出血管，导致腹水，因为肝硬化白蛋白合成能力下降，血液的渗透压降低，也会促进腹水的形成。

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肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上，肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一，这是肝硬化发病后期出现的特征，门脉高压是因为肝硬化时，门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症，可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。

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门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现，有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制，即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差，又没有系统治疗或者出现继发肝癌等，寿命会很短，甚至只会存活1-2年。

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肝硬化门脉高压，还是要注意，多是属于肝硬化的并发症，必要时还是要选择手术，观察是否有脾肿大，适当的做衣服，应用一些保肝药物，以清淡易消化低蛋白食物为主，观察其他并发症。

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你好；根据你的情况，这可能是由于食管胃底静脉曲张的情况，导致局部的静脉出现破裂的情况，出现上消化道出血的情况，出血严重时容易导致贫血的情况。在平时避免辛辣饮食，并避免含有硬性的食物，以免导致局部的食管破裂的情况，同时并给予补血的药物治疗，在伴有不适市可以到医院选择手术治疗。

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