男，四十二岁，耳鸣如蝉声多年，易困，易疲劳，没精神...

问题分析：肾阴虚和肾阳虚的表现是不一样的，肾阳虚主要以寒冷为主。
肾阴虚主要是以发热为主，伴有午后盗汗等等。耳鸣的原因有很多，可以是神经性的也可以是别的。你看一下你的血压高吗是不是在正常范围之内？

问题分析：你好，从你所说的症状来说，包含着肾阴虚和肾阳虚两个方面的问题，根本还是肾阳虚所致肾阴无以化，最后导致阴阳两虚。
建议你去中医院开中药调理，以桂附地黄丸加减口服，有很好的滋阴补阳的作用，平时注意作息规律，切不可性生活过度。

问题分析：你好，据你所述症状你有可能是是阳虚，肾阳虚的诊断还要结合舌苔脉象，如果舌淡苔薄白脉沉弱就有可能是肾阳虚。肾阳虚用金匮肾气丸治疗。
你好，由于肾虚有阴阳之分，还要结合舌苔脉象综合判断，所以建议您看中医，中医大夫通过望闻问切四诊合参，只有辨证准确才能用药治疗得当，效果当然也会更好。

问题分析：根据说的情况既不是肾阴虚，也不是肾阳虚，多属肾气虚，没有阴阳的失衡情况。
阴虚会有低热盗汗五心烦热等，阳虚会畏寒肢冷等，肾气虚吃中药大补元煎汤加减治疗。