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因脑血管畸形被篮球击中头部引起蛛网膜下腔出血，发病时三四脑室

性别：男

年龄：10岁

因脑血管畸形被篮球击中头部引起蛛网膜下腔出血，发病时三四脑室、脑干都有血。昏迷四十多天，用呼吸机二十天，从脑出血后一个月手术，切除畸形血管，左额叶底。术后半个月偏瘫侧出现胳膊不自主抽动，但睡觉后不动。用过抗癫痫的西药、中药，均不见一点效果。现在说话、反应很正常，过去的课文也能背起来，肢体也可以自己活动，但离正常还很远。可否给予帮助？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析：孩子这情况恢复是要有个过程的，慢慢应该可恢复的，请放心。

项进良 内科 极速问诊
邢台广宗县医院

问题分析：临床表现符合蛛网膜下腔出血,诊断明确,从病史上看,发病与外伤有关。颅内的血管受到外伤后导致了蛛网膜下腔出血,一般都是血管畸形或者动脉瘤的可能性大。

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通常情况下，脑血管畸形出血后遗症需要根据治疗效果、患者恢复情况等因素进行判断。具体内容如下：1、脑梗死：脑血管硬化使脑血管管腔狭窄甚至闭塞而出现脑梗死。常表现为突发性的头晕、行走或平衡障碍等。2、脑出血：因脑血管硬化患者的大脑血管管腔狭窄及血管的舒缩功能减退，所以当血压突然升高时，会引起血管壁破裂，进而导致脑出血。
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脑血管畸形是很容易导致蛛网膜下腔出血的，主要的症状是出现剧烈的头痛，如果出血较多，需要手术治疗。如果不多的，通过药物保守治疗，主要的用药是解除脑血管痉挛，降低颅内压等。尽量卧床休息，清淡饮食，放松心情。由于脑血管畸形导致的蛛网膜下腔出血，进行介入手术治疗以后，可以考虑恢复这一两个月以后再进行伽马刀手术。
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一般来说，脑血管畸形为先天良性疾病，病因尚不清楚，有的与遗传有一定关系，但多为脑血管结构及数量的异常所致。有些病人的血管壁太薄，不能耐受血流冲击而引起血管扩张。在此基础上，动静脉间的短路还可引起血管扩张和断裂。正常动脉与静脉间有毛细血管以交换营养物质、缓冲压力、动静脉短路导致动脉血液直达静脉而扩张静脉血管、诱发脑血管畸形。
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