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做输尿管结石后,吐,咳嗽左肾会疼、

性别:女

年龄:37岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做输尿管结石后,吐,咳嗽左肾会疼、
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
钟荣明 主治医师 外科
三级甲等 江西省赣州市立医院

问题分析:结合您的情况可能是输尿管结石,输尿管下段不通时会引起肾积水,输尿管结石多来自肾脏。首先要了解结石的大小。
如果较小的结石,不发作时候可以考虑口服排石冲剂,多饮水,疼的时候可以予以解痉等治疗,其中最主要多饮水,平常多运动,最好跳跃式运动。预祝早日康复!

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输尿管结石,并且注意多喝水,多运动,一般几个小时左右可以排出石头,如果结石超过6毫米或者结石表面不太光滑,以及输尿管有狭窄或者息肉等情况,一般石头不容易排出,有的需要一个月,甚至几个月。所以需要采用碎石手术等方法排石。
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输尿管结石可以考虑行冲击波体外碎石术,也可以考虑行输尿管镜腔内碎石术,这种微创手术方式来解除泌尿系结石的症状。患有输尿管结石,可能会引起剧烈的腰腹部疼痛以及恶心、呕吐等消化系统症状。
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输尿管结石手术比较疼,在结石向下的过程中,刺激尿管,出现明显的疼痛,如果结石比较大,并且保守治疗没有办法恢复,还是需要进行手术治疗的。可以就医到其他的医院检查或是进行是否适合碎石。平时多运动,多喝水。避免吃辛辣的食物。避免喝酒。
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输尿管结石术后疼痛与是否放置引流管、结石残留、输尿管痉挛有关,术后常见的临床表现为尿频、下腹部不适、血尿,可以使用α受体阻滞剂进行解痉治疗,缓解平滑肌的收缩。部分残留较小的结石,排石过程中也会出现疼痛,需注意是否造成石阶,可通过重置尿管或二次碎石等方式进行缓解,尤其操作部位水肿常导致腰部疼痛,建议放置输尿管导管解决肾积水。
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如果是输尿管下段的结石,体积小于1cm以下,一次体外冲击波碎石以后,大约3-5天左右结石就可排出,最长不超过1周。但是输尿管上段的结石,可能需要5-7天左右,最长可延长至10天左右才可排出。
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大部分的输尿管结石在输尿管碎石之后很快疼痛就可以缓解了,一般需要3天。有些结石不光滑,或者是比较大,在往下排的时候,可以会对尿道有刺激,或者排到下一个狭窄的时候会重新引起梗阻,疼痛一周左右就会缓解。
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在结石排出的过程中,可能会引起一侧的腰腹部疼痛,主要是小的结石在排除过程中引起输尿管痉挛而导致的疼痛。如果疼痛比较剧烈,可以用止痛药缓解。多摄取水分,促进排尿,有助于结石排出。
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必须使用一定的止疼药物。在输尿管活动的过程当中,有可能损伤输尿管的粘膜,刺激周围的神经,从而导致疼痛,这种疼痛称为肾绞痛。疼痛一旦发生,想要缓解,如果石头不动,自然而然疼痛就会慢慢减轻。
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