我是双角子宫，怀孕40天了，之前自然流产两次，这次

怀孕1周时怀孕的天数较短，建议在怀孕49天内到医院进行药物流产。建议过段时间到医院检查B超，明确是正常的宫内孕还是宫外孕，再选择人工流产手术。自然流产是指流产是在在正常情况造成的，而使用药物流产或人工流产等方式，都不是非自然流产。建议先到医院进行详细的检查，在进行人工流手术，避免对自身的身体健康造成不好的影响。

一般情况下，怀孕自然流产的症状有腹痛、阴道流血等，具体情况分析如下：自然堕胎属于非人为介入，属于自然现象，在临床上无论是先孕、还是不可避免的、还是自然流产，最常见的表现就是下腹部和腰部有规律的疼痛，坠胀不适；女性会出现阴道大量的不规则的流血，伴随着灰色的肉一样的组织。在这段时间内，如果出现大量的失血、休克等症状，建议及时就医，B超等相关的B超，以了解子宫的状况，不排除刮宫的可能性。

怀孕后自然流产可能是胚胎或胎儿染色体异常、感染性疾病、黄体功能不全等原因造成的。1.胚胎或胎儿染色体异常：胚胎或者胎儿出现染色体的数目或者结构异常时，可导致胚胎或者胎儿无法正常发育，引起自然流产的现象。2.感染性疾病：如果孕妇出现了带状疱疹病毒、风疹病毒等感染，会导致病原体通过母体传染给胎儿，对胎儿的发育造成一定的影响，严重时也会引发自然流产。3.黄体功能不全：如果孕妇出现了黄体功能不全，导致孕酮分泌不足，影响到胚胎或者胎儿的发育，使孕妇出现了自然流产。4.其他：严重贫血、过度紧张、不良生活习惯等也可能会引起怀孕后自然流产的现象，需要做相应的鉴别和诊断。

自然流产是否需要清宫要根据复查结果，看子宫的恢复情况或有无残留来决定。自然流产是指怀孕28周内，孕囊或胎儿自发性地排出宫腔。自然流产也可能流产不完全，建议自然流以大概两个星期到医院复查B超，看子宫的恢复情况，看宫腔内有没有残留。若是有体积较小的实质性残留或少量的液性暗区，可在医生指导下口服药物促进宫缩来帮助排出。若实质性残留较大且血流丰富的情况下，建议进行清宫。

通常情况下，没有早期怀孕怎么自然流产这一说法，早期怀孕的患者可以通过无痛人工流产术、药物流产等方式来流产。具体情况分析如下：无痛人工流产术：无痛人工流产术一般是指在怀孕一周以内，用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产，早期怀孕的患者一般可以通过负压吸引术、双腔减压无痛人流术等方式终止妊娠。药物流产：药物流产一般是指在停经49天之内，早期怀孕的患者可以按照医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产，将妊娠组织排出体外。

自然流产清宫后建议半年左右再次怀孕。孕囊或胎儿自发性排出宫腔即自然流产，没有人工干预，自然流产后复查B超，若宫腔内有残留则需要进行清宫。建议半年后再怀孕。主要原因是：1、恢复半年左右的子宫内膜功能得到较大的缓解，子宫内膜经过多次的增生、分泌、脱落，子宫内膜功能得到修复。2、恢复半年左右，女性平复心理，能较好地为再次怀孕做准备。

第一个就是有出血，第二个有肚子疼痛，并且出血量比较大，检查血液hcg和孕酮，孕酮数量偏低，就是保胎治疗，低于十以下，基本上生化妊娠的可能性高，保胎效果不好。术后阴道少量的出血和轻微的下腹部疼痛大约持续10天，如果超过半个月仍然有淋漓不断的阴道出血，就是没流干净。

自然流产的损伤是小一点的。应密切观察出血情况，如果出血时间长或量多，积极去医院诊治。流产后一个月内禁止同房的，以免影响子宫内膜修复及引起感染可能。注意局部卫生，注意休息，加强蛋白质等营养物质的摄入，以促进身体尽快恢复。

双角子宫是女性生殖器管畸形的一种，对女性危害是比较大的，有不孕不育，怀孕后容易流产，早产，怀孕期间腹部经常疼痛，三个月后就不容易流产的，注意作息规律，加强营养。

双角子宫的患者一般是可以怀孕的，但是双角子宫是属于子宫发育畸形的一种，患者通常不单有子宫形态的异常，有可能会伴有子宫肌层或子宫内膜发育异常的情况，所以患者在怀孕之前一定要先行妇科彩超、磁共振以及宫腔镜进行检查。通过以上检查，从而观察子宫肌层的厚度、子宫发育的大小以及宫腔的形态是否发育正常，以便进一步分析是否影响受孕，需不需要进行手术治疗，全面评估之后再决定是否能正常怀孕。