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食管炎、贲门炎、慢性浅表性胃炎、十二指...

性别:男

年龄:45

食管炎、贲门炎、慢性浅表性胃炎、十二指肠炎。这些炎症怎么治,吃什么药最好
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伟 主治医师 内科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。(4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状

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是幽门螺杆菌阴性,就是没有感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致胃炎和胃溃疡的主要致病因素,有传染性。检查结果是阴性,不需要抗幽门螺杆菌治疗。不过如果有症状可以口服胃炎药物治疗。有胃炎的话饮食注意清淡规律,不能吃刺激食物,不能吸烟饮酒,高脂肪饮食,浓茶、咖啡也要注意。过于刺激的水果不能吃,例如柠檬。情绪对于胃肠也有一定影响。
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一般情况下,慢性浅表性胃炎要针对病因进行治疗。所以建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。具体分析如下:通常来讲,如果是幽门螺杆菌感染导致的慢性浅表性胃炎,需要进行杀菌治疗。但如果没有感染幽门螺杆菌,就需要进行药物治疗配合饮食调整。可在专业医师建议下,遵医嘱服用雷尼替丁、泮托拉唑、多潘立酮、莫沙必利等具有抑制胃酸分泌、增强胃动力的药物,多吃易于消化的清淡食物。
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一般情况下,根治慢性浅表性胃炎需要遵医嘱进行药物治疗。具体分析如下:通常来讲,慢性浅表性胃炎可在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物治疗,如氢氧化铝凝胶、胶体次枸橼酸铋等,还可以使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替等制酸剂缓解反酸的症状。如果存在消化不良,则需要使用促进胃动力的药物积极治疗,例如多潘立酮片等。平时需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。
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十二指肠球炎和慢性浅表性胃炎可以在医生指导下使用各种药物,如:柠檬酸铋钾,阿莫西林,埃索美拉唑,雷尼替丁,铝碳酸镁等。如果出现幽门螺旋杆菌的症状,可以在医生指导下配合使用克拉霉素、羟氨苄青霉素等抗生素。此外,患者平时生活中要注意调整生活习惯,多吃一些容易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食品,适当补充水分。还要有一定的生活习惯和适当的睡眠。
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