性别：男
年龄：25
追问：恩 哪这到底是什么龟头炎
回复：以霉菌性龟头炎多见。可以外用联苯苄唑药膏。
追问：不用吃药吗
回复：局部用药即可，暂不口服。
追问：用药 不就加快效果吗
回复：一般只需要外用，严重的可以口服氟康唑。
追问：只服用氟康唑啊
回复：是的。
追问：可以输液吗
回复：不需要，龟头炎的治疗先外用，效果不佳，再考虑系统用药。
追问：效果不好 再用什么药啊
追问：如果输液不就好的更快吗
回复：系统用药通常会有肝肾损害。
追问：系统用药用什么药啊
回复：就是通过口服或注射。
追问：注射什么药物啊
回复：从你的病情上看，不需要。
追问：有什么仪器可以治疗吗
回复：目前有紫外线照射，但你的症状较轻，没有必要。
追问：没有其他的了吗
回复：基本上就是这些。
追问：红光治疗呢
回复：也可以，都是光物理治疗，作用相同。
追问：红光治疗有什么作用
回复：是杀菌消肿的。
追问：用克霉唑行不行
回复：可以。
追问：怎么才能确诊是霉菌啊
回复：可以进行真菌镜检或培养。
追问：现在这没法进行镜检啊
回复：三甲医院皮肤科。
追问：进行镜检得刮去表皮这没法刮啊
回复：这是医生的事情，不需要你担心。
追问：我当然得担心 好好的要刮去表皮不但很疼而且还会感染 又不是伤口破损了刮了没事
回复：只是棉签拭子取样，无痛，无伤。
追问：棉签擦拭那是细菌培养和药敏啊 镜检得做涂片光用棉签沾取不做涂片怎么观察啊
回复：如没有分泌物，可以钝刀刮取少量的细胞屑，并无痛。
追问：刮伤表皮了怎么还会不痛 还有伤口
回复：钝刀刮屑，不会痛。
追问：没有屑啊 表面像是突出的红斑一样
回复：细小鳞屑是无法肉眼看清的。
追问：医生刮去也是用肉眼观察啊 总不能用显微镜观察刮去吧 如果这样 还刮去干什么直接用显微镜观察不就行了吗
回复：是用显微镜。
追问：如果是霉菌 用派瑞松怎么没有效果啊
回复：通常需要二周左右。
追问：两周？ 我用了一周多不但没效果反而更严重了 都溃烂了 不对症
回复：用的哪些药物？
追问：用甲硝唑已定洗剂泡洗 外涂派瑞松 口服克拉霉素缓释片
回复：应该有效的，可以改服氟康唑。
追问：没有任何效果反而更为严重 溃烂 还是不对症
回复：先检查一下分泌物，以明确细菌还是真菌。
追问：细菌培养和药敏没有找到任何致病菌
回复：没有明确致病菌，抗感染治疗无效，可以口服泼的松，外用复方鱼肝油氧化锌药膏。
追问：怎么才能明确致病菌啊
回复：有可能并不是感染，而是接触性龟头炎，与变态反应有关。
追问：不明确致病菌治了也是没效果啊
回复：龟头炎不一定都是感染导致的。
追问：额 接触性龟头炎 变态反应 ？这是什么意思啊
追问：那有什么办法确定是那种原因造成的吗
回复：也就是相当于过敏。
追问：半导体激光治疗和喷雾治疗怎么样
回复：如为接触性龟头炎，则意义不大。
追问：如果是霉菌呢
回复：如为霉菌感染，可以配合这类光物理疗法，可以杀菌。
追问：这个主要治疗什么啊
回复：主要用于各类皮肤感染性疾病的杀菌消肿治疗。
追问：恩 氟康唑呢
回复：可以。
追问：口服和输液哪个效果好啊
回复：如为霉菌感染，可以用氟康唑，口服与注射只是给药方式不同，没有太大的差别。
追问：用药多久才能好啊
回复：一般情况下，二周左右。
追问：这么久啊 那要做半导体激光和喷雾治疗会不会快些啊
回复：配合光物理治疗肯定会有助于缩短疗程与增强疗效。
追问：半导体激光和红光那个效果好啊
回复：没有区别。
追问：龟头上看着有片状红斑怎么回事啊
回复：是炎性反应造成的。
追问：半导体激光和红光治疗效果一样那为什么半导体激光治疗费用高啊
回复：实际上没有差别。
追问：不是红光只能治疗表面 激光可以穿透内里么
回复：这类光物理治疗都是辅助性治疗，关键仍是药物。
追问：盐酸特比萘芬喷雾剂是什么药啊
回复：抗真菌的，包括霉菌。
追问：哦 这药效果怎么样啊
回复：可以的。
追问：龟头分泌物检查都检查哪些项目出来啊
回复：你的情况只需检查真菌。
