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肺气肿肺心病心衰哮喘腿脚肿的病人要如何用药

性别：男

年龄：77岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

肺气肿肺心病心衰哮喘腿脚肿的病人要如何用药

曾经治疗情况和效果：

浑身上下浮肿哮喘

想得到怎样的帮助：

用什么药最有效

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

医生,西南医科大学附属医院,主治医师

医生主治医师内科

三级甲等西南医科大学附属医院

问题分析：您好，根据您提供的资料分析患者出现全身浮肿，主要考虑肺心病心衰所致，也不排除合并有低蛋白血症。
心衰的发生大部分是因为感染诱发的，所以本患者首先需要控制感染。然后强心利尿扩血管治疗。如果蛋白低，还需要补充白蛋白。

李慧芹,陕西航天医院,医师

李慧芹医师内科

二级甲等陕西航天医院

问题分析：依据您目前提供的信息，患者病情很重，一般是用利尿剂
尽快带患者去医院，具体用药剂量要根据患者的体重用，还要观察患者的体重变化情况，需要记出入量。

李春蕾,冠县桑阿镇中心卫生院,医师

李春蕾医师儿科

一级甲等冠县桑阿镇中心卫生院

问题分析：你好，这种情况浮肿是由于心功能差引起的水钠潴留，可以口服利尿剂如速尿片、螺内酯等药物利尿减轻心脏负荷。
建议病人到医院检查，并输液治疗，注意休息，避免劳累、受凉等加重心脏负荷的因素。

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肺栓塞是否肺气肿肺心病

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病，肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落，而流进肺动脉形成的血管堵塞，主要症状为呼吸困难和咳血，可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查，如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变，肺质功能降低，患者主要表现为气喘，如果患者确认肺气肿要积极治疗，不要吸烟、受凉，增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重，而引起的肺动脉高压，形成肺心病。

肺心病和肺气肿吃什么药

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

肺心病和肺气肿，其实都属于肺部一些慢性疾病。如果患者出现心衰，要及时给予有效的抗感染药物治疗，同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制，这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。肺气肿患者临床上也没有什么特效药，关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗，患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物，比如常用的消炎药，有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。

肺心病脚肿严重吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

肺心病脚肿是否严重，需要根据实际情况进行判断。就是看看原发病的程度究竟轻重，肺心病是由肺血管引起的、肺组织或肺动脉发生病变，引起肺动脉压力增高，会造成右心室负荷过大，久而久之，可引起右心肥大、右心室扩大而发生心衰，心衰多为右心衰。一般在发生慢性心力衰竭以后，都会伴有不同程度的肺部淤血症状。病人在体循环中有瘀血表现，可出现双下肢水肿，肝大，胸水，腹水等症状，若水肿轻微，可能说明不是很严重，但是仍然要积极治疗。但除双下肢水肿外，还有胸水，腹水等，便说明了这一现象十分严重，必须加紧处理，以控制感染为主，纠正心衰综合等治疗方法，才能减轻病情，因此，肺心病发生脚肿常说明病情严重，必须抓紧处理。

肺心病人脚肿怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

双下肢水肿是由肺心病引起的。那么患有肺部疾病的患者，一旦发现有两腿的水肿，可以通过下述方法进行缓解：第一，可以通过服用卡托普利、西地那非等降血压的方法来进行降压。第二，缓解患者的心脏负担，可以口服利尿剂，口服呋塞米、螺内酯等。第三，可以通过服用一些有营养的心肌的食物来进行治疗，也可以通过口服和静脉注射来补充。第四，进行输氧，确保患者的氧供应。第五，要防止出现双下肢的静脉栓塞等相关的并发症。

肺心病心衰的表现

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀，球结膜充血水肿，严重时会出现颅内压升高，如视网膜血管扩张，视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外，还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音，甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。

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周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

肺心病心衰竭是不能逆转的。由于肺心病与肺有关的病变，例如肺气肿，会让肺血管保持在较低的压力下，长时间的肺血管压力会对心脏有一定的作用，而肺血管是由右心室发出的，因此，肺血管的压力会对左心室产生影响，从而引起心力衰竭。肺心病是因为肺部的疾病引起的右心衰竭，主要是因为感染和肺动脉压力引起的，右心室肥厚性衰竭，而其它的则是左心衰竭和左心衰并发。

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内科中日友好医院三级甲等

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内科武汉大学人民医院三级甲等

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