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大约47岁就患高血压、高血脂和脑动脉硬化,一直用降压...

性别:女

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大约47岁就患高血压、高血脂和脑动脉硬化,一直用降压、降血脂的药物。原来发病时头痛,本地医生诊断为脑血管痉挛。最近发病时,血压高、呕吐、眩晕,住院治疗半月,呕吐止住,但眩晕为见明显好转。脑彩超显示双侧颈动脉硬化伴斑块形成,心脏彩超回报主动脉伴退行性病变伴关闭不全。磁共振显示多发腔隙性脑梗塞。脑白质缺血性脱髓鞘改变。
曾经治疗情况和效果:

注射了脑苷肌肽和血塞通

想得到怎样的帮助:

消除血管内斑块

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘霞 医生会员 内科
三级甲等 济宁医学院附属医院

问题分析:你好,建议避免紧张工作,休息差,同时可以同服福辛普利片,如果效果仍差,加螺内酯 , 。
最好少食海鲜,豆制品以及动物的内脏,低盐低脂饮食,多饮水,禁酒,必要的话可以服用碳酸氢钠降尿酸治疗

追问:不好意思刚才打错了,患者现在63岁 ,此病已10多年。用贵院的抗血栓药物,可以吗?

回复:可以同服福辛普利片,如果效果仍差,加螺内酯

王继超 医师 内科
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:根据您描述的一些症状和检查结果,现在主要考虑是由脑供血不足,引起的呕吐和眩晕,并且有脑血管痉挛的情况,会加重病情。
现在患者的情况,比较复杂病情比较多,建议先将血压和血脂控制在正常范围内,然后用一些疏通血管和抗血小板凝集的药物,比如硫酸氢氯吡格雷,阿司匹林,等药物进行治疗,缓解情况,并且用一些营养和改善脑供血的药物,比如盐酸氟桂利嗪,谷维素对于您的情况都是非常对症的。

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