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剖宫产八个月了胎盘植入,现在B超检查子宫前位,大小正...

性别:女

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
剖宫产八个月了胎盘植入,现在B超检查子宫前位,大小正常,形态规则,肌壁回声不均匀,前壁见范围约10X9MM不均质高回声,与内膜分界不清,内膜厚约8MM,回声增强。CDFI起内未见异常血流信号。双附件区未见明显异常回声。超声提示子宫肌层声像改变
曾经治疗情况和效果:

42天复查,两个半月检查

想得到怎样的帮助:

请问我这种情况要怎么治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
肖蔷 主治医师 妇产科
洪泽县高坝镇卫生院

问题分析:胎盘植入是胎盘绒毛穿入宫壁肌层,通常因为产后胎盘滞留,剥离不全,引起的,通常如果植入的面积小,出血量不多,可以保留子宫,如果出血量过多,大出血必须及时手术切除子宫
从你的检查报告上看,植入的面积小,可以使用药物保守治疗,一般常选用MTX可抑制滋养细胞增生,并需要住院治疗

追问:MTX是什么药,住院治疗要住多久

回复:是甲氨蝶呤,为抗叶酸类抗代谢药,有很强的免疫抑制作用

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6月14剖腹产发现胎盘植入风险大吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
在剖腹产后出现了植入还是风险比较大的,应该积极住院观察清宫后复查血hcg的情况,也不要有大的压力等,如果有大出血等很可能会需要进行子宫切除的,所以根据自己的情况安排用药或者手术等,同时多加强营养放松情绪,也不要有剧烈活动的。如果确诊是胎盘植入,首先应该去有抢救条件的医疗机构,并且要由有胎盘植入处置经验的产科医师、麻醉医师,以及有早产儿处置经验的儿科医师组成救治团队进行处理。如果仅仅是胎盘植入,没有合并前置胎盘,在没有剖宫产指征的情况下,均可以经阴道试产。如果合并前置胎盘或者其他剖宫产指征,应该行剖宫产术终止妊娠,但术前要充分做好产后出血的防治,包括备血、备药物等准备。
产后胎盘植入怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产后胎盘植入可以通过手术、药物的方式进行处理。如果是在剖腹产的时候,发现有胎盘植入,通常都是要把胎盘摘除,必要时还得做手术,这样才能完全止血,但是顺产期的孕妇,如果胎盘无法剥离,彩超提示胎盘植入,可以考虑进行化学治疗。如果在注射后胎盘无法取出,则需要做外科手术。另外,也可以适当服用些益母草膏之类的活血类药物。
剖宫产产假多少天
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖腹产的女性朋友来说,剖腹产是属于难产的。因此在一般正常产假98天的基础上,还会增加15天的产假。如果是晚育的女性朋友,还可以增加30天的假期,晚育就是指女性满24岁以后才生孩子,还会给丈夫10天的护理假期。因此加起来一共就是143天的产假。同时,顺产也是有晚育假期的。
胎盘植入B超检查能发现吗
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胎盘植入后,B超检查是否可以查出,这需要根据自己的具体情况而定。如果胎盘位于子宫前壁上,B超就是能发现胎盘植入与否的一种检查方法,若胎盘位于子宫后壁或侧后面壁时,有时不能完全观察到胎盘前胎儿遮挡。还有些则是和超声波检查机分辨率亦有关,分辨率低的话就看不到了。所以,胎盘植入后,建议定期产检,查看胎儿发育情况,如果出现不适症状,建议及时采取保胎治疗,或终止妊娠。
胎盘植入有哪些症状
王凤英主任医师
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胎盘移植是指胎盘在着床的位置,因为局部的子宫内膜条件差,所以胎盘的绒毛组织会将胎盘扎得很深,以获得更多的养分,所以就叫做“胎盘”。胎盘的移植与胎儿的位置有关,在临床实践中,超过90%的胎盘都会出现在前置胎盘内,不过也会出现少量的情况,比如那些曾经进行了子宫肌瘤切除的妇女,很可能会出现在子宫切开的位置,而这种非前置胎盘的胎盘,通常不会出现异常,也不会出现出血的情况。如果是前置胎盘和胎盘的结合,那么在怀孕期间,阴道出血是最容易出现的症状,阴道内的出血量大小不一,多则会导致大量的失血,甚至会导致休克。所以,要注意避免出现有出血的情况,首先要注意的是胎盘的位置。
子宫前位大小正常是什么意思
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子宫前位是正常的,B超检查后会有这样的表现。子宫的位置分为前位、后位、水平位,如果是前屈前倾位,或是后屈后倾位,都是不正常的。子宫的大小是正常的,如果子宫增大,很有可能是由于子宫体自身的炎症所致,长期的慢性炎症会导致组织增生,从而导致子宫变大。此外,子宫肌瘤还会使子宫变大,妊娠后子宫也会变大。子宫增大是因为患有子宫腺肌症。目前这样的检查是很正常的,如果出现其它不适,可以根据临床病史进行进一步的分析。
胎盘植入的症状是什么
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胎盘植入在发病早期症状并不明显,可出现反复无痛性阴道流血等。主要表现为胎儿娩出后超过30分钟,胎盘仍不能自行剥离,常伴有阴道流血,也可能会导致产后大出血,或者出现死亡的危害。
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胎盘植入是指胎盘绒毛不同程度的侵入子宫肌层,可以引起产时、产后出血,围生期紧急子宫切除和继发感染、损伤等严重的并发症。造成胎盘植入的原因有,子宫内膜损伤,如多次分娩、多次人工流产、宫腔感染等。
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胎盘植入,在怀孕期间不会有明显的症状,只是通过彩超检查或核磁共振检查可以发现。胎盘植入子宫,在生产时胎儿娩出后,胎盘不会随之娩出。需要用手徒手剥离胎盘,在徒手剥离胎盘的过程中,会发现胎盘植入子宫壁。
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