多发性多处肋骨骨折伴左胸腔积液怎样治疗...

一般情况下，多发性肋骨骨折大约3个月后可以正常上班。因为肋骨骨折的平均愈合时间是8-12周。如果是多发性肋骨骨折，又是一根多段骨折，则容易形成梿枷胸、气胸、血胸或气血胸、肺部挫伤等等。合并有以上并发症的多根多段骨折则愈合时间要更长，临床上根据并发症缓解的早晚来确定出院时间和上班时间，需适当的延长时间，一般来讲多需要12-14周才可以恢复正常，出院一周才可以正常上班。

如果病情较轻，多发性肋骨骨折通常不会引起后遗症，如果病情较重，可能会引起骨折部位的僵直、疼痛等后遗症。多发性肋骨骨折可能是由于胸腔受到很大的伤害而引起，往往伴有血胸，甚至是链枷胸。如果多发性肋骨骨折患者的肋骨没有明显的移位，也没有明显的气胸，可以通过保守的方式进行治疗，通常可以逐渐恢复，不会留下后遗症。如果骨折错位比较严重，经常伴有气胸的患者，则需要进行外科治疗，避免造成影响，后遗症有骨折部位僵直、肿胀、疼痛，还可以引起骨化性肌肉炎。

多发性肋骨骨折一般指两肋骨或多根肋骨断裂，常由于直接暴力、致使胸壁内凹而造成，较宽者可形成胸壁局部软化，导致心肺功能的严重紊乱，以异常呼吸和纵隔扑动等呼吸生理变化为主。呼气过程中软化胸壁凸出，健侧肺内气体进入患侧肺，吸气过程中变软胸壁下陷，患侧肺内气体再进入健侧肺，肺活量显着下降，并影响静脉回流而引起缺氧等临床症状需迅速诊治。

多发性肋骨骨折是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：多发性肋骨骨折是一种较为严重的暴力行为，如高空坠落伤、交通事故、受伤等。多发性肋骨骨折不是因为胸壁不稳，也不是因为气胸，而是因为没有出现血胸等原因。一般情况下，只要进行加压、包扎、对症处理，都能达到较好的治疗结果。如果是骨折脱位，或是断口穿入胸膜引起的气胸，或是出现了血胸，甚至是左边的肋骨断裂，骨头末端会穿透心脏。

一般来说，肋骨骨折导致胸腔积液危险吗，需要根据实际情况进行判断。如果肋骨骨折错位非常明显，而且刺伤了肺部，这种情况可能会导致出现大量的胸腔积液，如果症状严重，还可能会导致出血性休克，严重时可能会出现生命危险，这种情况肋骨骨折导致胸腔积液危险；如果肋骨骨折只是损伤了胸壁的一些小血管，出现少量的胸腔积液，这种情况肋骨骨折导致胸腔积液不危险。

肋骨骨折导致胸腔积液，可通过外科手术进行治疗。首先要解释一下，一个人在被一个外力击中之后，很容易导致骨折，多发的肋骨断裂，胸腔有积液，我想这个问题很危险，要看胸腔积液的数量，一般来说，肋骨断裂之后，胸腔积液多出现在一星期之内，超过一星期之后，就会出现更多的渗出。胸腔积液量大于2000~3000ml，建议采取外科手术，通常采用胸腔闭式引流术进行治疗，胸腔积液小于1000ml，少量的话，可以逐渐的消化。康复期间，可进行适度正常活动，避免高强度、反复旋转、弯腰运动。

肋骨骨折会导致胸腔积液，主要有以下几个方面的原因：首先，肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏，可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。其次，连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤，可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍，发生低氧血症，患者的生命体征（如血压）得不到保障。

肋骨骨折这种疾病，是有可能会导致胸腔积液的。这种病在早期骨折时，会引起口腔内部的某些出血，从而引起胸部积水。在这种情况下，胸腔会出现一些无菌的炎症，从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水，如果是少量的，可以不用特别的处理，但如果是大量的，就需要做胸腔穿刺，抽吸积液。对于一些病情较重的病例，也要进行胸腔封闭引流。

肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液，必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时，此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物，以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况，通常经过2~3周的治疗，胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上，则此种情况需进行胸腔闭式引流手术，否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失，造成患者在运动后期呼吸困难。