柏子养心丸可以治疗心动过缓吗

临床对于窦性心动过缓的患者，根据其病情的不同，采取病情观察、药物治疗以及手术治疗的方式来改善患者症状。所谓的窦性心动过缓是指心脏窦房结起搏功能减弱，导致心率低于正常范围。通常对于无症状的患者，可采取观察的方式，检测病情变化。而对于症状较轻的患者，可采取药物治疗，包括异丙肾上腺素等β受体激动剂或参松养心胶囊这类中成药，建议选用药效相对温和的中成药参松养心胶囊，其具备养心调律、快慢都治的效果，可调节自主神经，改善心脏传导和心室供血，缓解因心动过缓所致心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状。另外，对于症状明显且其他治疗手段无效的患者，则需采取手术的方式，如安装心脏起搏器，以刺激心脏收缩。

阿托品对心动过缓有一定的疗效，但是长期使用会造成不良反应，因此不宜长期使用。阿托品只在紧急情况下使用，而非在院外使用。使用阿托品时需要注意以下几点：1.前列腺肥大病人，在使用后容易出现尿潴留，因此，应禁用。2.阿托品能快速增加心率，只用于紧急情况下使用，例如有机磷中毒病人，可以暂时使用；在心脏运动负荷或心电图检测中，可暂时使用。3.阿托品对心脏退行性变化所致的心动过缓无明显作用。具体的使用方法，要根据医生的面诊来决定。

有心动过慢的患者可以口服氨氯地平、缬沙坦、氨氯地平等；禁止使用美托洛尔、利血平等。如果伴有心跳过缓的高血压患者，可以口服二氢吡啶类钙离子拮抗药，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片、苯磺酸铵氯地平等，具有抑制血压、活化交感神经、反射性加速等功效。还可以口服坎替沙坦、缬沙坦、依那普利等，能起到降低血压的作用，但并不会引起心动过慢的症状。以上药物患者需要在医生的指导下使用，不能盲目用药，以免加重病情。

如果在安静状态下心率低于60次每分就称之为窦性心动过缓，原因常见的有生理性和病理性的窦性心动过缓，生理性的无须治疗。病理性的心动过缓有心外因素和心内因素，可以服用减慢心率的药物。

心动过缓原因有生理性和病理性两种。生理性主要见于运动员，体力劳动者，年轻人，以及喝酒，咖啡，浓茶等有兴奋饮料情况。情绪激动，剧烈运动也可以导致。生理性的不用药物治疗。疾病可以见于甲减，窦房结功能障碍等。轻度心动过缓没有症状不必用药治疗。

心动过缓的治疗方法有很多，具体分析如下：生理性心动过缓的患者，如果心脏跳动频率不超过60次，血液供应正常，就不需要特殊的治疗。病理性心律失常的病人会出现心慌、头晕、乏力等症状，要明确病因，然后进行原发病的处理，主要是室传导阻滞或病窦综合征。如果病人的心率很慢，则要24小时进行动态心电图监测，并用起搏器取代窦房结的功能。如果病情不严重，可以在医生的指导下，通过适当的治疗来改善心脏的功能。

心动过缓在急性发作时，需对原发的病因进行治疗，比如病人是由于心肌的缺血或者是急性心肌梗死造成的心动过缓，要尽快的开通冠脉血管，比如患者是由于服用了某一种减慢心室率的药物造成的心动过缓，需要紧急停药，一定要针对病因进行治疗。

窦性心动过缓多无自觉症状，当心率过于缓慢，会出现心排血量不足，出现胸闷、头晕等症状。保持平和心态，出现症状时可用丙肾上腺素等药物，但长期应用的效果不确切，且易发生严重不良反应，应考虑进行心脏起搏治疗等。

心动过缓主要处理原则为观察病症程度和病因，若排除窦性心动过缓病因，病人心率就会自然而然地恢复正常。另外，对于已经出现了心动过缓的病人也应该采取积极有效的方法进行纠正。日常生活中，应重视某些诱发因素的影响，如果注意加强休息、忌熬夜、心情紧张、戒除烟酒等，可在饮食方面加强营养，食用大枣粥、莲子粥、薏米粥之类。