您好，治疗痉挛性斜颈肌注肉毒素几天见效?

药物治疗：可改善症状，但难以治好；颈部肌肉松解术治疗：手术效果维持时间只在半年之内，之后头位仍会加重到之前的体位；背根切除：对神经进行切断，使痉挛的肌肉得以松弛。副反应相对较多，安全指数低；深部电刺激：安全，但效率并不高；肉毒素注射治疗：效果确切有效，有效持续时间较长，临床运用较为安全。

如果痉挛性斜颈是原发性的，通常不治好。但如果痉挛性斜颈是继发性的，通常可以治好。大多数痉挛性斜颈的病人都是原发性的，没有任何的诱因，这种病人是无法治好的。如果出现了这种情况，一定要及时就医，及时进行治疗，以缓解病情。但也有少部分病人会因为其他原因而发病，比如服用一些药物，会引起痉挛性斜颈。在停药后可以减轻病人的症状。因此，这种病能否治愈，和病人自身的病情有很大关系。一旦有了临床表现，一定要去神经科检查，找出病因。如果有诱发因素，首先要消除诱发因素，如果没有诱发因素，可以通过使用药物或外科手术进行治疗。

痉挛性斜颈是一种临床上常见的症状，它局限于颈部的肌肉，因为颈部肌肉的不自主收缩，会造成头颈不能扭转。痉挛性斜颈通常在三十到四十岁之间，原因很多，痉挛性斜颈的病因还不清楚，只有少部分患者有家族史，主要是因为丘脑，神经等部位的功能紊乱。通常情况下，头颈的核磁共振和ct都可以排除其他的问题，肌电图也可以帮助判断是否出现痉挛肌肉的不正常。

痉挛性斜颈疼痛可以通过药物、理疗等方式来治疗。病人有抽搐性斜颈，有痛感，这是病情很重的表现。通常可以通过服用镇痛类的药物来进行对症的处理，常用的是美洛昔康、氯诺昔康、西乐宝等非固醇抗炎药。缓解疼痛的方式是通过放松胸锁乳突肌来缓解疼痛。松解后，可以让病人的头向健一侧倾斜，然后用石膏或支架固定一个月，以防止胸锁乳突肌松解部位发生长合。也可以做一些局部的热敷和推拿。

痉挛性斜颈一年能打2-3次肉毒素。A型肉毒毒素局部注射可以用于痉挛性斜颈，但每次注射的时间仅为数个月，因此大约在半年内要重复注射一次，因此一年内要打2-3次。不过如果一直打下去会有很大的副作用，而且病人很有可能会产生抗药性，因此不能长期使用。A型肉毒毒素局部注射、口服、手术、中药口服、针灸理疗等。无论采用何种疗法，均应在专业医师的指导下进行。

痉挛性斜颈通常分为外科和非手术治疗两种，一般需要针对病人的具体情况进行相应的处理。如果是一周岁以下的宝宝，可以采用非手术疗法，通过按摩孩子的头部和脖子，让胸部锁乳突肌肉舒张。可以通过热敷、按摩、固定头部等方式来改善局部的血液流通，从而促使肿瘤的早期消失，从而避免肌肉的痉挛。超过一周岁的人可以选择做胸锁乳突肌松解术。

大部分的痉挛性斜颈，属于原发性的，也就是没有明确的外在的诱发因素。主要是由于颈部肌肉群如胸锁乳突肌、斜方肌等不自主收缩，导致颈部向一侧扭转、歪斜等。这是一种继发性的疾病，比如说大量使用胃复安，会导致痉挛性斜颈。所以当患者出现异常症状时，一定要及时到神经科就诊，在专科医生的指导下完善检查，找出病因，明确诊断，采取相应的干预措施。肌张力障碍是一种神经系统疾病，女性比较常见，发病年龄一般在30岁到40岁之间，一旦发病，很容易伴随患者终身。

痉挛性斜颈多按病人年龄而定，并对其严重性作了有关处理，可采用保守治疗和手术治疗。另外还有一些情况可能会导致患者的脑神经功能发生紊乱，应该考虑到脑血管疾病了，因为如果没有及时治疗，很容易造成严重并发症。一般来说，处理得越早越好，对一部分宝宝来说，通常以保守治疗为主，以牵拉儿童头颈部为主，保持胸锁乳突肌的外展，局部可做理疗如热敷、推拿、按摩等，改善局部血液循环，让局部肿块及早散去，预防肌肉发生肌化，病人症状就会得到改善。在临床中，对痉挛型斜颈的孩子，一般都是采用外科手术来矫正其畸形。如1岁以上，普通病人应手术治疗，多为作一头或两头胸锁乳突肌之松解，可获得较理想结果。

肉毒素治痉挛性斜颈一般不能根治。局部注射肉毒素治疗痉挛性斜颈，在一定范围和时间内也仅能使病人临床症状减轻，但一般不能彻底根除本病。且每次注射时间持续仅数月，故通常为6个月左右，需多次注射。痉挛性斜颈属神经系统疾病，为肌张力障碍，多数仍属原发性，即找不出确切外在因素。此症女性患者应较常见，当患者愤怒、紧张和焦虑时，此病易恶化。

治疗痉挛性斜颈可以推拿针灸。对于痉挛性斜颈的病人，可以通过中医的两种方式进行治疗，在一定程度上缓解临床症状，缓解疼痛。对于痉挛性斜颈，可以通过中医的方式进行治疗，比如按摩、针灸等。此外，痉挛性斜颈是一种神经功能失调。除了采取中医的治疗方式外，患者还需要到西医医院就诊，找到病因，然后再采取相应的措施。