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左髌骨粉碎性骨折，左髌韧带断裂，左股骨外侧髁骨折并...

性别：男

年龄：41

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：左髌骨粉碎性骨折，左髌韧带断裂，左股骨外侧髁骨折并...相关问题
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王宝贵 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：这样的骨折需要手术内固定治疗，都是关节内骨折，需要手术解剖复位后固定。
最好尽快行手术解剖复位后钢板及克氏针固定治疗，恢复关节功能，以免留下后遗症

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左胫骨平台粉碎性骨折，腓骨小头粉碎性骨折，一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台，一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显，就要先消肿。一般来说，患肢可先局部制动，用石膏或支具减少患肢在地下的活动，将患肢抬高至心脏水平以上，局部给予冷疗。也可以使用消肿药物，如七叶皂苷钠片、止血药等，减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗，塌陷的平台可复位，必要时可进行植骨。
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左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法：一是切开复位内固定术，经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后，将自体骨或者异体骨植骨于骨折处，以促使局部成功愈合。其次，采用外固定支架，外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用，特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗，可便于换药和利于局部感染的控制。
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通常情况下，左胫骨远端粉碎性骨折可以通过一般治疗、手术来治疗。具体分析如下：粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折。如果患者的左胫骨远端粉碎性骨折，如果胫骨远端对位、对线良好，可以使用石膏进行固定，必要时可以进行手术治疗，例如骨折切开复位术、骨折内固定术等，手术后可以逐渐开始进行功能锻炼，骨折可以自行愈合。
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左胫腓骨中下段粉碎性骨折的治疗可以采取带锁髓内针治疗、钢板螺钉内固定、外固定支架等措施。具体内容如下：1.带锁髓内针治疗：带锁髓内针治疗髓内固定可以维持骨折端的稳定性，同时不扩大髓腔，也能保证患者的术后恢复。2.钢板螺钉内固定：钢板由小腿外侧入路植入，加压固定，在骨折位置采用自体骨植骨，有利于骨折的愈合。3.外固定支架：外固定支架用于局部软组织损伤严重的情况。
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左髌骨骨折多久能好，需要根据具体情况来定：左侧的髌骨骨折，有可能没有发生位移，也有可能存在很大程度的粉碎性骨折。针对没有发生位移的情况，建议患者可以用石膏进行固定；针对出现严重错位的情况，建议患者在医生的指导下采取手术的方式将骨折的断裂位置进行了复位和固定。需要注意的是，不管是外固定或手术内固定，都要6~8个星期来初步愈合，一般情况下，老年人的骨头愈合速度会比较缓慢，年轻人恢复速度比较快，大概要12个星期才能彻底恢复。
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通常情况下，左髌骨骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：左髌骨骨折的患者如果骨折端有分离的情况，患者可以切开复位，给予张力带内固定术。日常护理：左髌骨骨折的患者应该给予局部制动，卧床休息，不能走路，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
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