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房颤、心律失常、符合风湿性心脏病,需要做瓣膜手术

性别:女

年龄:46岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
房颤、心律失常、符合风湿性心脏病,需要做瓣膜手术
曾经治疗情况和效果:

吃药治疗当中,

想得到怎样的帮助:

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温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
戈慧颖 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:这种情况考虑是属于基础的风湿性心脏瓣膜病的情况导致的,其他的,传导异常出现房颤和心律失常
建议需要针对性基础治疗原发病需要考虑瓣膜置换手术治疗

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瓣膜性房颤的症状
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一般情况下,瓣膜性房颤的症状可能是容易感到疲倦,身体无力,精神状态不佳等,具体内容如下:瓣膜性房颤主要是因为心脏瓣膜受多种病因损害,或者是先天的发展不完善所导致的器质性疾病,导致了心脏快速、不规则的跳动。常见的临床表现是:劳顿、乏力、情绪差、体力差、呼吸困难、一运动就会感觉到气短,常常喘不过气,有的病人会出现瓣膜性房颤,多数是非瓣膜性房颤。
房颤和心律失常的区别是什么
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房颤和心律失常的区别较多,具体如下:首先,心房颤动是一种心律失常,是一种类型的心律失常,而心房颤动是指心脏收缩不正常,没有节律,从而引起的心律完全不齐。心律失常是一种源于异常的疾病,它涉及到了心脏的来源和传导的变化,而引起的原因有:阵发性心动过速、窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、交界性逸搏心律,都是由各种原因引起的,如频发的室性早搏、频发的房性早搏等。另外,传导障碍包括:窦房传导阻滞、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞等。
房颤需要做射频消融手术吗
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房颤患者药物治疗效果不佳的话,可以进行射频消融手术。对于房颤患者,如果单纯应用药物治疗效果不佳,房颤反复发作,胸闷,心慌等症状,可以选择射频消融手术。射频消融是目前比较成熟的一种手术,成功率在60%-90%之间,大部分患者都可以通过射频消融手术来纠正房颤。有些患者做了射频消融手术后,有复发的可能,但仍然可以做射频消融,提高手术成功率。因此,房颤患者应及时到医院做相关检查,纠正房颤,预防并发症。
房颤需要做消融手术吗
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房颤是否选择手术治疗,需要根据房颤的类型而定。若房颤在24-48小时发生,可以通过电复律恢复窦性心律治疗。如果房颤发作频繁、心室率很快、口服药物治疗无效,则可以选择射频消融、外科手术、植入式心房除颤器、房室阻断消融术,并安装心室起搏器等手术当时治疗。
房颤要做哪些检查
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有房颤的病人需进行下列检查:首先是心电图,在心电图中可根据P波和QRS波群形态对房颤作出诊断,因此只需心电图检查即可确定有无心房纤颤。其次为动态心电图(DCG).根据DCG检查可判断房颤患者心室率快与慢、最快心率与最慢心率、平均心率如何。最后是心脏彩超检查,从心脏彩超检查中能够判断出房颤患者有无器质性心脏病,若出现器质性心脏病也能够判断出具体属于哪种类型的心脏病,有利于指导进一步治疗,其次也能查出房颤患者左心房有无血栓形成。
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心脏瓣膜置换手术之后,要注意良好的生活方式。要注意劳逸结合,不可过劳。还要注意低盐低脂饮食,避免摄入过多的钠盐,那样会加重心脏负担的。平时还要注意保暖,不要受凉,避免呼吸道感染。感染性疾病容易诱发心衰的出现。多进食高钾食物。
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单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术,二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,心房有血栓可以在直视试分离术,心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术。
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