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我家老人是脑出血引起的肺感染,

性别:男

年龄:73岁

我家老人是脑出血引起的肺感染,现在口痰挺多,一直卧床像是咳痰,口痰很多,还会发烧这类的病人可以给服用一些什么消炎药物???
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:您好,根据您的描述,73岁老人脑出血后出现肺部感染的症状,咳嗽、痰多、伴有发热的症状,应该结合临床积极药物抗炎、止咳化痰治疗为妥,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、氨溴索口服液等,药物治疗期间多休息,合理膳食营养。
遵医嘱积极药物口服对症治疗,无效时就医进一步静脉用药治疗,注意防寒保暖。祝老人健康!

追问:就现在家人把他接回来三四天了,现在情况比之前好了,点人也精神了些,我知道有种说法叫回光返照,怎么确定他是不是回光返照???、还有就是他现在的情况照顾他需要注意些什么问题?、要不要有些什么中西药之类的药物服用??

回复:您好,这种情况应该进一步药物对症治疗为妥,不一定有明显的效果。祝您健康幸福!

房志伟 主治医师 内科
一级甲等 长清区结核病防治所

问题分析:您好,脑出血患者合并肺部感染,卧床患者痰多,发热,可以服用祛痰药物缓解,同时降温治疗,缓解症状,做必要的检查,防止坠积性肺炎的可能。
卧床患者痰多,可以服用头孢菌素、氨溴索口服液或复方鲜竹沥液缓解症状,建议患者去医院做胸部X光检查,明确诊断,选择合理的治疗效果较好。

追问:就现在家人把他接回来三四天了,现在情况比之前好了,点人也精神了些,我知道有种说法叫回光返照,怎么确定他是不是回光返照???、还有就是他现在的情况照顾他需要注意些什么问题?

回复:患者脑出血治疗后出院,目前只是肺部感染症状,不考虑回光返照,患者需卧床休息2周以上,头部侧偏,注意给患者常翻身,按摩受压处,保持皮肤清洁干燥,注意营养,低脂高蛋白饮食,易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,无力咳痰者,采取吸痰措施。

追问:不是,之前是医院医生的意思是无能为力了让我家转院,家人商量后接回家来,就现在家人把他接回来三四天了,现在情况比之前好了,点人也精神了些

回复:患者在家,可以按上述处理,也可以去当地三甲医院治疗,高血压脑出血经积极救治,可以延长生命的。

追问:好的,谢谢医生,就还有一个问题,就他这种情况,可不可以一起服用降压,消炎,还有脂肪肝对应的药物,因为他现在身体比较虚弱,给他服用那么多药会能承受吗??、如果可以服用的话是不是要分开服用??

回复:目前患者的病情较严重,脑出血症状住院缓解,现在可以维持治疗,降压、抗炎治疗,脂肪肝治疗可以延缓,在家条件有限,出现紧急情况建议及时住院治疗。

追问:医生,就刚才家人打电话过来说老人把鼻腔里的食管拔了出来,现在怎么办?是要回医院重插食管还是?如果重插食管的话对老人会不会太折腾了?怕他承受不住。

回复:老人鼻饲管自己不拔出来了,需及时去医院重新插个新的,脑出血病人常因昏迷及延髓性麻痹不能进食,为保证病人摄取足够的蛋白质和热量,常需留置胃管,注入流质饮食,以维持机体需求。

任志颖 医师 内科
一级 未收录医院

问题分析:病例分析:你好,脑出血患者可以口服脑复康,促进脑细胞代谢,这样能使脑细胞更好的恢复,另外,如果血压高,需要控制好血压水平,建议服用长效降压药物,如硝苯地平控制片等,平时注意锻炼,避免留下后遗症。
意见建议:你好,建议去医院呼吸科门诊就诊

追问:之前是在重症监护室,治疗了一段时间医生说让转院,结果家人接回来了,就现在家人把他接回来三四天了,现在情况比之前好了,点人也精神了些。 我想知道现在要怎么做怎么照顾对他好一点??他现在有脂肪肝肺感染,如服用药物的话脑出血降血压肺感染这类药可以在一天内给他服用吗??

追问:定时帮患者翻身、拍背,促进口腔里的分泌物或痰液排出。另外,多帮患者被动的按摩,锻炼四肢,防止发生静脉血栓,又能促进其肢体功能的恢复,防止肌肉萎缩和关节僵硬,不能进食的,建议鼻饲流质,经常复查电解质功能,防止电解质紊乱。

追问:医生,就刚才家人打电话过来说老人把鼻腔里的食管拔了出来,现在怎么办?是要回医院重插食管还是?如果重插食管的话对老人会不会太折腾了?怕他承受不住。

追问:你好,需要重新插的,不插胃管,老人怎么获得营养,到时只能耗竭而亡,这也不是家属想看到的吧,强行喂食,很容易呛到肺中,轻一点是加重肺部感染,重了食物堵塞气管,导致窒息而亡。切记

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