垂体瘤肿瘤出血了严重吗？医生您好，请问一下我亲戚在...

指导意见：功能型微腺瘤在早期阶段即可出现内分泌功能亢进征象，随着腺瘤的长大和发展，可压迫，侵蚀垂体组织及下丘脑，蝶鞍周围结构，产生内分泌功能下降症状，出现视力障碍及其他颅神经和脑症状。 　　1、泌乳素腺瘤：主要以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。 　　2、生长激素腺瘤：在青春期前，骨骼尚未融合起病者，可发生生长过速，表现为巨人症。成年人骨骼融合者，则表现为肢端肥大症，如：面容改变、额骨增宽、下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必须订做。有的病人并有饭量增多、毛发皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等。重者感全身乏力、头痛关节痛、性功能减退、闭经不育，甚至并发糖尿病。 　　3、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、高血脂、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。 　　4、促甲状腺素细胞瘤：罕见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。 　　5、促性腺激素细胞腺瘤：罕见。由于FSH、LH分泌过多，早期可无症状，晚期有性功能减低、闭经、不育、阳萎、睾丸萎缩、精子数目减少。 　　6、无分泌功能腺瘤：多见中老年男性和绝经后女性，以往称垂体嫌色细胞腺瘤，缺乏血浆激素水平变化而临床症状不显著。但免疫细胞化学和电镜形态学研究，瘤内尚可发现FSH、GH、ACTH。由于可测定特殊糖蛋白亚单位，有人假设无功能性垂体腺瘤可能是特殊糖蛋白肿瘤。 　　7、恶性垂体瘤：病史短，病情进展快，不只是肿瘤长大压迫垂体组织，并且向四周侵犯，致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦，引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内，短时期内神经症状暂不明显。

从病理分型上讲，垂体瘤是良性肿瘤，不是恶性肿瘤。大部分垂体瘤生长速度缓慢，极少数生长速度较快。良性肿瘤不会向远处转移，不会经过血液或淋巴系统转移到身体其他部位，还是在原来的部位生长，只有极少数垂体瘤生长活跃度高，会向远处播散。

指导意见：脑垂体瘤，是脑肿瘤中比较严重的一种，很难有针对性的药物，能够在稳住病情的基础上，有效的进行治疗。 脑垂体瘤，通常又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。随着垂体瘤检测水平的不断提高，近年来垂体瘤的发病有逐年增加的趋势。目前中国缺乏垂体瘤流行病学的调查资料。根据美国流行病学调查，垂体腺瘤发病率是7.5-15/10万。在正常死亡病人尸检过程当中，垂体腺瘤发病率各家报道不一，从9%到65%不等。国外有一组研究表明，随机抽样选择100个正常人做鞍区的核磁共振检查，垂体瘤的检出率为16%，说明垂体瘤的检出率是非常高的。

指导意见：一、头颅平片及分层摄片 　　垂体瘤在鞍内生长，早期体积小者并不影响蝶鞍。此后，肿瘤继续增大，引起轻度局限性的骨质改变，于薄层分层片上可发现蝶鞍一小段骨壁轻微膨隆，吸收或破坏。继之则呈典型鞍内占位性改变，蝶鞍前后径、深径、宽径和体积超过正常，蝶鞍扩大呈杯形、球形或扁平形。向鞍旁生长则呈鞍旁占位改变，鞍底呈双重轮廓，肿瘤巨大者可破坏鞍背和鞍底。垂体瘤出现病理钙化斑的约占1.2～6.0%。 　　二、磁共振检查 　　正常的垂体组织消失，代之以软组织肿块，约2×3cm大小，鞍隔隆起，视交叉受压，鞍底下陷，一侧海绵窦受侵犯。 　　三、CT扫描检查 　　诊断垂体瘤有一定的价值，也有一定限制。垂体瘤肿块的密度略高于脑质，周围脑池和脑室含低密度的脑脊液，均可被CT扫描所发现。静脉滴注含碘造影剂增强肿瘤密度，更可提高肿瘤的检出率。但是较小的垂体瘤，可被垂体附近高密度的骨质和低密度的蝶窦气房所掩盖。

指导意见：脑膜瘤依据部位不同,其特殊临床表现亦不同,以下特作略述： 　　视力视野障碍：早期脑垂体瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉神经；则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来。以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间；待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。 　　脑垂体瘤其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。 　　垂体功能低下：脑垂体瘤的另一个特点是垂体功能低下，垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩，表现多方面的功能障碍。 　　视神经受压症状与体征：由于肿瘤生长在蝶鞍内，向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视却的改变，90%以上的病人都有视力减退，也可为单眼视力减退，甚至造成一目或双目失明这是脑垂体瘤最典型的特点。 　　垂体功能亢进：嗜酸性细胞能产生生长激素及催孔激素。嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激表及促性腺激素等。

指导意见：脑垂体瘤的病因受到很多方面的影响,是很难说清楚的,但是了解脑垂体瘤的症状还是很有必要的，是患者及时的发现病症并且积极的诊断治疗的关键一步。 脑垂体瘤的病因是下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖，如移植入GHRH基因后，可引发大鼠促GH细胞增生，并进而发展成真正的垂体肿瘤。抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用，如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。脑垂体瘤的病因有很多，垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，通常又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。 　　垂体瘤属良性上皮源性肿瘤，累及垂体前叶，占颅内肿瘤的10%-18%，以女性多见。根据有无激素分泌，将该瘤分为功能性（占75%）和无功能性（占25%），有分泌功能者可再分为生激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺腺瘤等。依肿瘤大小分微腺瘤（直径10mm）

问题分析：从你讲的来看，你有垂体瘤病史，有头痛药症状，垂体部位比较深，手术治疗风险比较大。意见建议：建议到医院就诊脑外科，伽马刀对于垂体瘤治疗可能有效，可考虑做伽马刀治疗

指导意见：你好，垂体瘤分为4类，一是泌乳素瘤二是库欣综合症三是生长激素型四是无功能型，后3者必须手术，第一种可以药物控制，无效的话也可以考虑手术

问题分析：垂体瘤需要根据大小而定，也对会引起内分泌激素失调，引起高泌乳素血症。意见建议：这种情况可以药物治疗以及微创手术治疗的方法，一般就能控制病情的。

问题分析：你好，垂体瘤是一种良性的肿瘤，可以导致体内激素水平失调，一般可以出现泌乳素水平偏高，至于其他的肿瘤也存在良性恶性之分的。意见建议：你好，一般垂体瘤尺寸小的情况下，无需特殊治疗，定期复查就可以，如果增大比较快，或者尺寸大，那么可以伽马刀治疗就可以的，属于微创手术，风险系数很小。祝健康！