现在是鼻窦炎和中耳炎，去年10

幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。鼻窦炎要控制感染，用足量、足疗程抗生素药物，以青霉素类、头孢菌素类为主，疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药，用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻，一天两次，一天一两滴，可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛，中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病，用药抗生素水溶液，抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗，骨膜大穿孔会影响听力，耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。

指导意见：你好，治疗鼻窦炎一般的药物只能缓解，不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下，用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置，手术只需要打开鼻窦口，直接清除病灶组织，手术精细，一次性治疗，病人手术后恢复的时间缩短 ，创伤小，术后痛苦小。饮食上注意不要吃辛辣、刺激的食物，祝你早日康复。

问题分析：患了鼻窦炎首先应该通过鼻窦内窥镜手术清除鼻腔及鼻窦病灶,然后自我护理。意见建议：经常用淡盐水清除鼻腔,使鼻腔粘膜恢复正常,定期复查,还可吃些中成药鼻渊片或鼻渊口服液。

指导意见：你好，这种情况是可以适当吃酸菜的。鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞，使其无法与外界相通，从而引起鼻窦的感染。

病情分析： 　儿童感冒是鼻窦炎的罪魁祸首，当孩子感冒时鼻腔粘膜发炎，若治疗不及时，鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。感冒是引起儿童鼻窦炎的最主要的原因。鼻窦炎会引发耳朵闷、耳朵响、耳鸣等分泌性中耳炎症状。 儿童鼻窦炎主要症状有持续性脓性鼻漏、慢性鼻阻塞、通常在睡觉及起床时咳嗽较重、呼吸有臭味、头痛、 感觉外界事物声音小 鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，没有典型的鼻塞、流涕、耳闷症状。专家说，由于患儿年龄小，不能准确叙述症状，也不能很好的跟家长沟通症状所在部位，加上家长认识上的误区，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，经常可以看到，孩子对家长说头疼，家长就把头疼局限在某一疾病上，到其它诊室就诊，看来看去，病情不仅不见好转，同时也纵容了鼻窦炎病情的进一步发展。

问题分析：早期、足量应用广谱抗生素，疗程一般7-10天，以控制感染，直至中耳炎症状完全消退。如发现鼓膜外凸、耳痛加剧，或穿孔较小引流不畅，或使用抗生素无效者，应做鼓膜切开。意见建议：多呼吸新鲜空气，避免鼻子干燥，不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治，邻近的病灶感染需治疗。

指导意见：您好，根据您的描述，考虑中耳炎的发生与鼻窦炎有关，建议积极治疗鼻腔疾病，一般中耳炎可缓解。

鼻窦炎用药，如果鼻腔脓涕多，用淡盐水洗鼻;鼻腔清洗后，再用内舒拿或雷诺考特或辅舒良鼻喷剂喷鼻;口服吉诺通及藿胆丸。如果保守治疗无效，症状严重，考虑做鼻内镜下鼻窦开放手术。 中耳炎如果有脓，需要抗炎治疗。鼓膜穿孔，需要手术。

指导意见：你好，可以选用磺胺及抗生素等消炎。在鼓膜穿孔前,可用2%~5%酚甘油滴耳；如果耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开。