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您好,我今年45岁,半年多总是心慌、头晕、头疼、失眠...

性别:女

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我今年45岁,半年多总是心慌、头晕、头疼、失眠,最近总是晚上胸口、左后背肩胛有胀痛的感觉,持续时间有时十几分钟,最长半小时,白天没有症状。
曾经治疗情况和效果:

2015年3月22日,冠脉CTA诊断:前降支近端钙化斑块,中段非钙化斑块,管腔中度狭窄。回旋支近段管壁,管腔轻度狭窄。右冠脉近中段非钙化斑块,局部管腔轻度狭窄。胆固醇有些高,用药阿托伐他汀和拜阿司匹林肠溶片,服药期间胸痛,于4月13日住院治疗,打点滴丹红、泮托、小牛血清去蛋白,口服富马酸比索洛尔片、培哚普利片、阿司匹林、住院期间没有发作。

想得到怎样的帮助:

出院后症状又在晚上发作,时好时坏,不知该怎么办,恳请您回复。谢谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张洁 主治医师 内科
三级甲等 唐山工人医院

问题分析:2015年3月22日,冠脉CTA诊断:前降支近端钙化斑块,中段非钙化斑块,管腔中度狭窄。回旋支近段管壁,管腔轻度狭窄。右冠脉近中段非钙化斑块,局部管腔轻度狭窄。基本不考虑心脏的问题
建议医院就诊内分泌科及中医科调整一下饮食、睡眠、生活方式

追问:可是我现在吃的药都是治疗冠心病的,症状总是在晚上发作,白天没事,我这属于更年期症状吗

回复:需要预防冠心病发生,这些口服药物有意义,但是静脉的药物意义不大。中药调理一下有可能症状减轻或消失

王昭彬 副主任医师 内科
一级甲等 辽源矿务局总医院

问题分析:这种症状符合不稳定型心绞痛,治疗上较棘手。
阿尔托伐他汀和拜阿司匹林可以继续服用。培哚普利片也可以继续服用。富马酸比索洛尔如果现在继续服用可以逐渐减量停用。改为口服合心爽片治疗。看看疗效怎么样。

追问:您说的较棘手是不是这种症状很难治啊,没有特效的药吗?可是总在晚上发作很害怕的,还有就是他汀药再住院期间就停了,是验血的结果都低于正常值,富马酸改成半片吃多久可以停用改为合心爽片呀,

回复:建议再复查血脂,改成半片服三天,再改四分之一片服三天,改四分之一时加合心爽。

追问:培哚普利片还需要服用多久

回复:如果血压很稳定,长期服用也可以。

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