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有糖尿病史,3月23日因急性阑尾炎坏疽...

性别:男

年龄:57

有糖尿病史,3月23日因急性阑尾炎坏疽穿孔整个腹腔感染,败血症,经抢救病情得到控制,随后转入普通病房,转入后不到十分心脏骤停,又经抢救恢复心跳昏迷4天后意识逐渐清醒,13号晚上心跳又突然骤停,医院找不到原因,现在我们很担心不知该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
颜承尧 副主任医师 内科
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析:这个情况,应该是感染造成的心肌炎,心肌损伤,心脏功能不好的情况,如果是条件允许,可以转上级医院治疗,或者是请上级医院医生会诊治疗

追问:医生我爸爸现在的情况很复杂,也不敢冒险转院,现在有些检查他是没法做的de风险太大,都在重症监护室呆了26天了,这样心脏反复骤停,也不知道是什么原因,

回复:这个就请上级医院的医生,会诊,看看有没有好的治疗意见

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急性坏疽阑尾炎可能是阑尾出血水肿、炎症、阑尾静脉内形成血栓使阑尾坏死等原因引起的。在发病过程中会有剧烈的腹部疼痛,有些病人会有恶心呕吐。胃痉挛等胃肠道症状。阑尾坏疽穿孔会因为直肠的炎症出现,引起肠麻痹、腹膜炎,由于持续的呕吐引起电解质紊乱,还会引起黄疸、发烧等症状。这种类型的阑尾炎要及时进行外科治疗,同时要注意控制感染,防止出现并发症。
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阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。
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用结肠镜进入阑尾,然后利用相关的器械,将阑尾切除,取出粪便,清洗,如果需要,可以放入。具体内容如下:内窥镜治疗急性阑尾的优点是:无需麻醉即可完成,可减少病人的疼痛,尤其是无法进行手术的病人。费用比传统的手术要低,术后并发症也小,而且可以保存阑尾。患者可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适,影响日常生活,从而出现焦虑、烦躁情绪。家属应给予患者心理支持,建议养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,均衡摄入蛋白质、碳水化合物。
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皮肤科北京大学人民医院三级甲等
水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足,不过效果不明显。水蛭、蚂蝗主要是活血消肿,用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况,另外,具有小毒,有抗血栓抗血凝的作用,如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类,主要治疗瘀血,要经炮制之后才能入药。治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处,中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病,改善微循环,疏通大血管,纠正各种相关的急慢性并发症。
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糖尿病可以导致患者出现严重的肢体感染和坏疽。因为糖尿病患者血糖偏高,如果患者出现一个局部的小溃疡,可能由于处理不及时,会导致细菌的滋生。血糖是细菌的培养基,溃疡如果没有进行及时处理,会导致患者出现细菌大量滋生,从而导致严重的肢体感染和坏疽。如果严重的肢体感染、坏疽,没有进行严格的血糖控制,会使得病情更加严重。
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糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外,脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说,这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症,感染不容易控制,很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时,除了控制血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗,尽量保存四肢,减少糖尿病截肢风险。
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