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缩窄性心包炎术后6年了,为何还..

性别:男

年龄:25

缩窄性心包炎术后6年了,为何还会出现胸腔积液?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
许海涛 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州医科大学附属第三医院

问题分析:有胸腔积液,目前考虑存在肺炎导致,与6年前缩窄性心包炎术关系不大,可行心脏彩超、胸腔CT平扫,胸腔穿刺抽液术取部分积液检查
可服用头孢类抗生素抗感染治疗,必要时联合左氧氟沙星抗感染治疗

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缩窄性心包炎保养
周恒副主任医师
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针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。
缩窄性心包炎抽胸水有效吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
缩窄性心包炎抽胸水有效。收缩性心包炎的病人出现急性心包填塞,出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克等表现。所以,对于收缩性心包炎的病人,吸胸水是非常有效的,可以减轻心包堵塞的情况。胸水的提取是有严格要求的,一次抽液不超过600ml,低于1000ml。如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,比如腹胀性肺水肿。所以,即使是胸水量大的病人,通常也不能每次抽太多的液体。这种病人的临床症状并不是一次,几次抽液就能起到明显的效果,但总体来说,胸水会慢慢的消失,症状也会慢慢的消失。
缩窄性心包炎的治疗
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缩窄性心包炎的治疗,具体分析如下:如果心包感染得到控制,肺结核活动停止,则需要进行外科手术,并在一年内持续使用一年以上的药物。在术前服用洋地黄可以降低心律不齐、心力衰竭、死亡率。对于无法进行外科手术的患者,其作用是利尿、辅助治疗,并在必要时清除胸、腹腔积液。恢复期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物。
缩窄性心包炎的治疗方法有哪些
龚新宇副主任医师
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缩窄性心包炎是各种因素引起心包脏,壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚,挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房,腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍,故目前主张早期手术,即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术,过迟手术病人心肌常有萎缩及纤维变性,手术虽成功但因心肌病变致术后情况改善不多。
缩窄性心包炎能治好吗
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通常来说,缩窄性心包炎能治好。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致,其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等,通常可以达到治愈效果,所以一般来说,缩窄性心包炎能治好。
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缩窄性心包炎是由于心包疤痕、心包膜失去正常的弹性而引起的一种慢性病症。这种情况可以由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、心脏直接外科等原因造成,病人的症状是心脏的收缩和舒张功能受到限制,同时还会出现心功能下降,全身血液流通受阻。临床上会出现发热、胸痛、血压下降、脉搏跳动加快等表现,同时还会出现收缩性心包炎的间断表现,要及时就医。瘦肉、鱼肉、豆制品等都要适当的摄入,要注意要有足够的睡眠,不要晚上睡觉。
缩窄性心包炎手术后血压偏低怎么回事
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缩窄性心包炎患者,术后血压下降,很可能麻醉用量偏高,或由于麻醉药在倒灌过程中流速加快。因此在进行外科手术之前,需要使用合适的药物来降低收缩压。缩窄性心包炎患者大多身体较弱,麻醉前给药的标准是不能造成呼吸循环抑制。如果麻醉药物过量或过多,则可使心率加快,甚至发生心跳骤停。所以一定要在密切监视血压心电图,实施缓慢诱导方法。对于有严重心律失常者,可采用快速插管技术或药物治疗来提高心率及心肌灌注量。从病人当时病情来看,对麻醉用药的处理方案要时刻进行修改。
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收缩性心包炎术后要注意的是:第一要保证自己的情绪要稳定,要保持良好的心态,要积极的对待疾病,要有战胜的信念,平时要及时用药物,避免再次发生。第二,要注意加强膳食的营养,保证营养平衡,多摄入高蛋白,高卡路里,高维他命,增强机体的免疫力。第三,不能随便停止使用药物,也不可以增加剂量,要严格按照疗程服药,在医师的建议下进行用药,这样可以达到比较好的效果。第四,适当的运动,如走路,运动,锻炼身体。
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缩窄性心包炎手术只要做好了鉴别诊断,一般不会误诊。通常缩窄性心包炎需要与肝硬化腹水、心力衰竭、限制性心肌病等疾病鉴别。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。在日常生活中,患者应遵医嘱进行复查,限制钠盐摄入,科学合理饮食。
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缩窄性心包炎术两个月后,需要注意以下事项。1、患者缩窄性心包炎术两个月后仍处于病情恢复阶段,因而不要食用高脂肪、辛辣刺激的食物,更不要抽烟、喝酒,多摄入高蛋白、高营养、高纤维素的饮食。2、缩窄性心包炎术两个月后不要做重体力劳动,平时要注意休息,但是适度做轻微运动,有利于病情恢复。建议患者养成早睡早起、饮食均衡的良好习惯。
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