问题分析：您好，中年女性，反复血尿病史33年，反复发作性心悸19年，有糖尿病5年。19年前行甲状腺结节手术，具体不详。最近主要是右前胸及右肋软骨下闷痛，检查结果提示：频发室性早搏，脂肪肝，胆囊壁毛糙。
根据您提供的上述病史，考虑发作性心悸与频发室性早搏有关，是否与甲状腺有关需要完善甲状腺功能及彩超进一步排除。右前胸及右肋软骨下闷痛，与脂肪肝、胆囊炎有关，可完善肝功能、血常规等进一步排除。视力模糊，易疲倦，与糖尿病有关，可能为糖尿病的并发症视网膜病变。反复血尿有可能是慢性肾盂肾炎。
建议您到医院进行上述检查，目前需要控制好血糖，如果明确已经出现了糖尿病的并发症，可以行胰岛素治疗。频发室性早搏目前有心悸、胸闷、胸痛等症状，则需要药物治疗，可以服用美西律、稳心颗粒、参松养心颗粒、辅酶Q10等，如果伴有甲状腺等原发疾病，则需要对因治疗。右前胸及右肋软骨下闷痛，如果伴有血象增高，局部压痛，肝功异常等，则需要抗感染、护肝治疗；如果出现局部的皮疹，则考虑带状疱疹，需要营养神经、抗病毒治疗。如果还是反复尿血，建议行肾穿检查进一步明确肾脏疾病。
