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左心房增大，二三尖辫返流，肺动脉高压，肺淤血，房颤...

性别：女

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
左心房增大，二三尖辫返流，肺动脉高压，肺淤血，房颤，心律不齐，请问是不是要动手术置换瓣膜？谢谢！感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防我也要咨询
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨静静 医师 内科 极速问诊
三级甲等 安阳市人民医院

问题分析：肺淤血说明存在左心衰表现，这个二三尖瓣返流具体是否要做手术需要看返流的量，以及结合患者症状。
这个还存在房颤目前还合并心衰以及肺动脉高压这个情况比较危险，暂时不适合手术需要控制好心衰后再进行。

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轻度的心脏瓣膜返流并不会对健康产生太大的影响，而且根本算不上真正意义上的心脏病，首先不要过度担心和忧虑。心脏瓣膜轻度返流它并不会自愈，也不需要吃药治疗，平时注意减轻心脏的负担即可，可以定期进行复查。
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左房增大，如果不能够进行及时的治疗，经过相关的检查，也会有生命危险。由于窦房结位于右心房，靠近右心房与上腔静脉交界处终沟的心外膜下，所以激动先传至右心房，而较晚穿到左心房，左心房扩大时系统向左心房传导延缓，并且激动在左心房内传导也延缓，导致p波时限增宽，出现双峰现象，左房扩大时，p波电压也增高，其机理推断可能为左房的压力增高有关。
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二尖瓣狭窄或关闭不全，可直接引起左心房增大。主动脉狭窄或关闭不全、高血压，可间接引起左心房增大。原发性主要是扩张型心肌病和肥厚型心肌病等，而继发性主要是由冠心病、高血压、甲亢等疾病引起。这样就需要积极控制血压用来避免出现心衰的情况。
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发现左心房增大，要注意寻找左心房增大的原因。常见的引起左心房增大的原因包括心房颤动，高血压病，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全等。如果病因可以去除，增大的左心房可能可以恢复。比如由于阵发性房颤的患者，出现心房增大，在房颤手术后，房颤不再发作，心房可能逐渐恢复正常。而如果左心房已经增大的很多的患者，即使病因去除后，可能也不能恢复正常。
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