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高血压、脑梗、肾上腺肿瘤

性别:女

年龄:42

今年一月因高血压引起脑梗,入院检查发现肾上腺占位,电解质2检查钾只有2.6,出院后一直服用补钾药物,4月中旬停了补钾,到现在钾都正常,因为我是一名45岁的女性患者,南昌的医生不好判断是否能给我做手术,建议我到你们医院复诊,象我这种情况要做手术吗?从1月到4月一直服用补钾药物,4月到现在停了药,钾正常。是否要做手术?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何刘鑫 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:你好,你的这种情况可能还是手术切除肾上腺占位病变比较好,你的血压高低钾可能继发性高血压的缘故,病根可能就在肾上腺占位病变上,手术切除治疗后血压可能会正常不需要服药控制吧。
血压高伴低钾可能是原发性醛固酮增多症,肾上腺占位可以做强化CT等检查明确病变部位,继发性高血压如果不去除病因,血压是难以服药控制正常的,长期高血压容易出现脑梗,不能因为血钾正常就不治疗,控制好血压才是很重要的

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一般情况下,脑梗高血压能适当吃鸡,具体内容如下:脑梗、高血压患者可以选择食用鸡肉。鸡块中的主要成份是瘦肉,它富含丰富的蛋白质,而且不会增加病人的血脂。脑梗塞、高血压患者可以多吃瘦肉、蛋类、鱼类等,也可以多吃一些蛋白质、矿物质,增加血管的弹性,提高身体素质;可以多吃一些蔬菜、水果,主要是蔬菜,这些蔬菜中富含大量的粗纤维,能够帮助病人及时的恢复身体所需要的维生素。日常生活中要少吃肥肉、高脂肪的食品,少吃油、盐,避免高血脂、高血压。脑梗塞和高血压患者要积极控制血压,治疗脑梗塞。
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肾上腺肿瘤一定不能吃辛辣刺激性的食物,忌霉变、油煎、肥腻的食物,如果伴有醛固酮症应该忌油腻过咸的食物,如果有皮质醇症应该忌辛辣、兴奋、温热性的食物,平时一定要戒烟戒酒。
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肾上腺良性肿瘤不会癌变,如果是肾上腺恶性肿瘤不需要癌变,因为其本身内部就是癌细胞,因此对于肾上腺肿瘤必须先去泌尿外科就诊,检查肾上腺增强CT或者肾上腺增强核磁,如果倾向于肾上腺恶性肿瘤必须即时手术治疗。
肾上腺肿瘤能运动吗
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肾上腺肿瘤在手术前可以进行正常运动的,在手术后一个月之内是不可以进行任何剧烈运动,但是可以进行正常的走路,散步等轻微活动,一个月之后可以进行轻微的慢跑等正常活动都不受影响。
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肾上腺器官本身是分泌器官,即要分泌肾上腺的相关激素,所在的位置其实恰恰和名字比较相对应,处于双侧肾脏的上方,所以叫肾上腺。肾上腺的相关肿瘤其实分很多种,首先如果从恶性和良性的角度上来讲,可以分为肾上腺的恶性肿瘤,即肾上腺的癌症或者肉瘤,肾上腺的良性肿瘤虽然不是恶性肿瘤,但是也可以根据有无功能,分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤。
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肾上腺肿瘤按照性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤相对而言对身体的影响比较小,而且它的生长速度比较慢,要通过正确的方式进行治疗,病情就能够很快得到控制,恶性腮腺肿瘤非常的罕见,发病率比较低,但是它的生长比较快,而且体积比较大,会呈浸润性生长,而且这种肿瘤会侵犯周围的脂肪组织以及肾脏,从而对身体造成严重的影响,一定要引起足够的重视,一旦发现病情,就应该尽早的进行手术治疗。
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考虑手术治疗。肾上腺是体内分泌激素的腺体。肿瘤发生后可能会引起体内激素紊乱,也会影响血压的控制。保守治疗不是特别有效,有很多并发症。现在选择一个时间,综合检查,手术切除治疗后比较好,恢复时间,那要看具体的身体状况。
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原发性醛固酮增多症的常见病因是肾上腺腺瘤、单侧或者双侧肾上腺增生,少见病因为遗传缺陷所导致的糖皮质激素可调节的醛固酮增多症。本病的症状是高血压、低血钾。常用的降压药物效果差,部分病人可出现心血管病变,脑卒中。所以必须手术治疗。
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