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缓慢性心律失常如何治疗

性别:女

年龄:18岁

妹妹说这几天总是很难受,胸闷,心跳的也不对劲了,我有点担心,就陪她了医院,医生说她这是缓慢性心律失常。缓慢性心律失常如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好,缓慢性心律失常,有多种情况,像窦性心动过缓,房室传导阻滞,需要根据具体的心率水平高低,确定治疗方案
这种情况,可以做个动态心电图检查,看一下平均心率,最快最慢心率是多少,如果是严重的心动过缓,可以用提高心率的药物治疗,三度房室传导阻滞,可以考虑安装起搏器

洪敏 医师 内科
其他 秦皇岛海港糖尿病医院

问题分析:你好,缓慢性心律失常的种类很多,包括窦性心动过缓、窦性停搏、心脏逸搏及逸搏心律、传导阻滞等。不知道你妹妹是哪一种心律失常。
建议你把你妹妹的心电图或者心电图的报告传上来,以便医生更准确的做出诊断及提出治疗建议。缓慢性心律失常常用的治疗包括阿托品、异丙肾、安装人工心脏起搏器等。

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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房性心律失常主要包括抗心律失常药物治疗及手术治疗等。1.抗心律失常药物:在临床上,根据抗心律失常药物的药理作用将其分为抗快速性心律失常药物和抗缓慢性心律失常药物两大类。如奎尼丁、普鲁卡因胺、双丙吡胺;阿托品、东莨菪碱、普鲁苯辛等。2.手术治疗:房性心律失常可用快速负荷量或静脉给药,疗效不佳时应及时电击复律。并及时安排射频消融术。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
缓慢性心律失常的机制是缓慢性心律失常的发生,是因为心脏的自律性,或者传导性降低,或者是遭到破坏。缓慢性心律失常只是在记录心电图时偶然被发现。随着心率进一步减慢,如心率低于50bpm或者出现大于3秒的长间歇,患者可以出现相关的症状即症状性心动过缓。患者应该做进一步的检查,以便查明病因,然后对症治疗。
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一般情况下,缓慢性心律失常会造成心跳过快,造成心脏在一定程度上失去了正常的血液供应,主要表现为:体循环缺血、血液循环减少、四肢无力、疲劳、脑循环缺氧等,还容易出现眩晕。其次,有明显的心率减慢,会导致眼前一片漆黑,跌倒,甚至是昏迷,这说明病人的病情很重,有生命危险,在进行了动态心电图和心脏超声波检查后,应该立即安装起搏器,以达到较好的治疗效果。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
缓慢性心律失常的治疗主要是通过药物治疗来改善。缓慢、长期的心律不齐是指在病人发生血液动力学不稳定、心跳停止的情况下,要及时进行急救。如果没有明确的危险因子可以发现其内部和外部原因,其内部原因主要是由于传导系统的不可逆性,外部原因一般是可以逆转的。阿托品是一种常用的药物,对于不稳定的心律失常的病人,可以在3-5分钟内服用0.5mg的阿托品,最多3mg,对于对阿托品没有效果的危重病人,要进行心脏起搏。为了确保病人的各脏器得到充分的灌流,在患者国多采取经静脉通路的暂时起搏,如果病人有永久性起搏器,可以选择适当的时机进行。上述治疗方法只作为一个参考,需要在医师的建议下服用。
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缓慢性心律失常目前较好的治疗方法:缓慢性心率失常主要是以心率减慢为特征的疾病。治疗方法,主要是用药物调理。应该就诊中医,通过辨证口服汤药治疗。同时要避免劳累,以免加重心脏负担。平时饮食清淡,忌食油腻食物,适当体育锻炼,如散步,练气功,打太极拳等。
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缓慢性心律失常的轻重程度,这在很大程度上是由心律失常种类决定的,例如,现在的病人都是窦性心动过缓,但心率超过每分钟50次时,这并不是一个严重的问题,极可能无须处理,由于部分运动员或长期参加重体力劳动,相对来说,心率稍慢,病人已容忍了这心动过缓,他也没有什么不适。另外,患者的年龄越大,越容易出现这种情况。并且在静息时心率超过50次分,就是没问题,不影响病人血供。所以应该对这类患者加强观察和分析,发现其存在着不同程度上的心律失常时就及时地采取适当的措施加以纠正。若病人现在发生高度房室传导阻滞,这一现象十分严峻,随时可使病人心脏骤停,猝死,对此类病人可先装上临时心脏起搏器。
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缓慢性心律失常需要根据类型进行针对性处理。一种是窦性心动过缓。还有一种是房室传导阻滞,分3类,即一度,二度,三度。对于这种情况,首先应该考虑是否存在窦性心动过速,或者是窦性心动过缓症。若以心动过缓为主,患者无反复眩晕、心慌、胸闷等症状,晕厥和其他症状可不必作任何特别的治疗。如患者有头昏、黑朦、晕厥、胸闷等通常应使用永久起搏器,以增加心率减轻患者症状,才能达到治愈的效果。
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急性心梗缓慢性心律失常的治疗方式如下。一、无症状窦性心动过缓者可暂不观察不作特别治疗。二、慢速心律失常需用药,症状性窦性心动过缓等,II度一型房室传导阻滞等、III度房室传导阻滞合并狭窄的QRS波逸搏心律,病人常出现低血压眩晕、心功能障碍和心率缓慢,可服用阿托品。三、需起搏之缓慢心律失常如满足III度房室传导阻滞合并宽QRS波逸搏,心室停搏,可予以暂时起搏处理,同时辅以阿托品。
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李庆峰医师
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你好!建议再次查查心脏彩超,先明确上述心律失常的原因,如果有器质性的改变,建议积极治疗,如果有基础病,积极控制,如果是功能性的,可以服用胺碘酮药物治疗,一般需要治疗后上述症状未发,巩固一段时间即可
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