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劲椎骨折引起的高位截瘫，在医院

性别：男

年龄：70岁

劲椎骨折引起的高位截瘫，在医院治疗三个月后在家疗养，生活不能自理，现已70岁，还有希望能站起来吗？能否站起来
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高文俊,林州市人民医院,主任医师
高文俊 主任医师 外科
二级 林州市人民医院

问题分析：颈椎骨折引起的高位截瘫，要是手术以后可以慢慢好转，一般脊髓损伤会比较严重，恢复的可能很小，这么大年龄截瘫是很痛苦的，高龄患者手术禁忌，恢复也慢，要是术后３个月不能恢复站立，以后希望很渺茫。
脊髓损伤以后及时手术，或是对症处理，一般在３个月内神经恢复的比较快，过了３个月以后，再恢复就很慢了，基本上没有大的改变，现在站起来希望很小，多加强护理，鼓励老人，多全身按摩刺激穴位，最好能去医院做下康复。

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高位截瘫会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失。
高位截瘫是什么
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高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。
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脊髓分为颈椎、胸椎、腰椎、马尾几个节段。颈椎节段分七节，当颈椎脊髓受到损伤出现截瘫，称为高位截瘫；胸椎以上，颈椎、胸椎交接节段出现损伤，称为中位截瘫；胸椎以下为低位截瘫。损伤的原因有炎症、外伤、肿瘤等，不管何种原因导致脊髓损伤，均需进行综合康复治疗。
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外伤所致：脊柱骨折--脱位所伤及脊髓。结核所致截瘫：原有脊柱结核史，结核灶累及脊髓神经。肿瘤所致截瘫：多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。转移瘤所致截瘫：有原发肿瘤治疗史(子宫颈癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌等)。
高位截瘫需要麻醉吗
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是需要麻醉的，但是具体的内容要看医院的规定，麻醉师的判断是有很多标准的，具体情况还得看医生的安排才能确保手术的成功，所以说，高位截瘫麻醉是要麻醉的。正规的医院都是需要麻醉的，不管是什么手术。
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高位截瘫属于12级残疾，危险性很大，如果不超过30ml，是可以保守治疗的，观察有无继续出血，脑部的出血压迫周围神经区可能会造成语言不清，偏瘫等症状，如果不继续出血，出血量较小，可以用降低颅内压的药物，抗生素等药物保守治疗，后遗症肯定是有的，时间长了通过功能训练是可以恢复的。
严重高位截瘫能活多久
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由于高位截瘫病人需要长期卧床，所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症，如果护理不到位，死亡率很高，比如发生了坠积性肺炎，可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡，但是如果护理的比较好，可以过3-5年时间。
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如果为完全性截瘫，患者四肢均受损，恢复可能性较小，不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗，改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等，待这些功能恢复后，再逐渐恢复社交能力。
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