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我现在38岁,没有高血压,检查有右侧基底节腔隙性脑梗塞,麻烦

性别:男

年龄:38

我今年38岁,没有高血压,检查有右侧基底节腔隙性脑梗塞,请问应注意什么,怎样治疗。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考

问题分析:本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
(一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。

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双侧基底节区腔隙性脑梗塞多见于脱髓鞘脑病,早发病都不严重,发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
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