医师你好，我今年46岁上楼气喘，前胸胀痛后背心疼的不...

后心背疼痛可能有生理性和病理性的原因，常见的生理性原因有剧烈运动，病理性原因则包括腰背肌筋膜炎、胸膜炎等。一、生理性原因：主要是由于剧烈的运动引起的，比如长期的剧烈运动，会引起后心背的肌肉痉挛，出现后心背疼痛，这种情况在休息后会慢慢消失。二、病理性原因1、腰背肌筋膜炎：是由于寒冷、潮湿等原因引起的，属于筋膜的无菌性炎症。腰背肌的筋膜和肌组织会出现水肿和渗出，从而造成后心背疼痛，活动时会出现明显的僵硬，而且疼痛也比较剧烈。2、胸膜炎：胸膜炎是导致胸部疼痛的主要原因，但是如果胸膜疼痛的症状比较严重，会向后背部辐射，造成后心背疼痛，同时还会出现发热、咳嗽等症状。

后后背心疼痛可能是以下原因引起的：后背心疼痛主要是棘上韧带炎，与长期伏案工作、弯腰劳动有关，也有可能是因为劳损造成的，也有可能是因为胸椎的骨质疏松造成的，主要发生老年患者身上，所以患者要及时的补充钙剂和防骨质疏松剂。脊椎上的肿瘤也会导致后背心疼痛，患者要及时去医院做相关的检查。另外如果出现胃、十二指肠等方面的问题，也可能会导致后背心疼痛。

怀孕前胸一般不会胀痛：女性在怀孕前确实会出现胸部胀痛现象。这是因为受精卵在结合过程中，卵巢会持续分泌雌孕激素，所以在高水平雌性激素的刺激下，就会导致乳腺腺管和腺体的发育，从而出现局部的胀痛不适感觉。只是这种胀痛持续的时间一般比较长，在怀孕前7个月左右都会出现。胸部胀痛可能是由于月经来潮前体内的雌孕激素刺激，引起的生理性表现。

上楼气喘，腿没劲，可能是年龄过大，因为到达一定年龄的时候，身体的各项器官功能都会退化。也可能是由于情绪激动，时间长没有运动导致的，无需特殊治疗，休息之后即可恢复。还有就是由于心血管疾病导致的。

右侧后背心疼痛此现象发生，可由胆囊炎引起，放射性疼痛诱发后背部酸痛。除此之外，右侧后背部酸痛还可由筋膜炎或颈心综合征诱发。病人可进一步做颈椎核磁检查，胆囊彩超初筛，对更好地明确诊断有帮助，若于不适之处按压揉捏后，症状即可减轻，那就想到了很可能是因为筋膜炎引起的，此时可将扶他林软膏涂于局部，帮助减轻不适。

通常情况下，月经来之前胸胀痛可能是激素导致的。具体情况分析如下：女性来经来之前，由于分泌过多的雌激素，可能会刺激乳腺管，进而出现胸胀痛的情况，因此月经来之前胸胀痛可能是激素导致的。建议女性在月经期间要注意保暖，少吃辛辣、生冷、刺激性的食物，保持心情愉悦，避免熬夜，避免过度劳累，经期时做好外阴的清洁工作。

劳累过度，或者是有肺淤血或者心脏心功能不全造成的。到心血管内科就诊，需要及时做心电图、胸部CT及心脏彩超检查。平时多休息，适当的减压，避免熬夜劳累及情绪刺激，少吃辛辣食物。

由于冠心病心绞痛导致的可能，也要注意是否由于心肌梗死导致的，建议到正规医院心血管内科就诊，做心电图，心肌酶检查。平时要注意低盐低脂饮食，保证睡眠充足，心态平稳，注意劳逸结合。

例假指的是月经，月经前胸胀痛可以通过毛巾热敷缓解，这个时期女性体内的性激素突然增加，从而出现不适，建议患者可以用毛巾包裹着热水袋进行热敷，有助于缓解不适。如果乳房内有明显肿块或者持续疼痛没有好转，建议到医院乳腺外科进行诊治，在此期间要保护好胸部，避免服用含有激素类药物或者食物。另外，建议患者放松心情，少吃辛辣、刺激、寒凉等食物。