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心脏病20年，二尖瓣狭窄，心脏瓣膜不全，室壁瘤

性别：女

年龄：63岁

心脏病20年，二尖瓣狭窄，心脏瓣膜不全，室壁瘤，心脏瓣膜钙化，于2001年上海长海医院心脏瓣膜置换术至今，现在家卧床，不能活动，请问还有没有什么好办法，能减轻痛苦，可以适当下床活动，提高生活质量。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李银利,万全县孔家庄中心卫生院,护士

李银利护士外科

一级甲等万全县孔家庄中心卫生院

问题分析：要及时的行营养心肌的治疗为主，及时的行休息，避免过度的劳累，加强营养心肌

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二尖瓣狭窄是怎么回事

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

二尖瓣狭窄的主要病因为风湿热，是风湿热后遗留的心脏瓣膜病变。少见病因有先天性发育异常、瓣环钙化，如老年人常见的退行性变、结缔组织病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时，通常会导致心脏功能的下降，在进行体力劳动之后，有可能会出现呼吸困难，需要及时休息才能得到缓解。患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰，出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，影响身体恢复。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症有哪几种

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机什么时间

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头，要把枕头放高或者半坐着，这样就会有窒息的感觉。还有一些人，在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀，有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状，自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定，可以去医院做心电图检查。房颤本身并没有什么危害，但是房颤后的心脏很容易出现血栓，一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑，导致偏瘫、失语、半身不遂，严重的话甚至需要截肢。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

最常见的并发症为肺水肿，患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，可能会导致不能平躺，肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些主要体征

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征：风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加，从而引起右心功能不全，肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影，有明显的梨状变化，有隆状的舒张。二次心音兴奋，肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗，心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况，手术现在非常成熟，成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好，可以正常生活。

慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起房颤的原因

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时，血液会部分滞留在左心房，无法流入左心室，从而引起左心房内的压力升高，从而引发房性心律失常。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症，如果时间过长，可能会引起左心房的扩大，使左心房的心房肌重构，从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况，进行针对性治疗。

什么是风湿性心脏病二尖瓣狭窄

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

风湿性心脏病是属于比较常见的，这种疾病是由于风湿热活动，即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变，风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣，主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全，这种疾病在早期症状时是无明显的，后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

先天性心脏病会不会引起干咳是二尖瓣狭窄

袁多有医师

内科仙下中心卫生院一级甲等

二尖瓣狭窄瓣膜狭窄程度严重的会影响患者的心功能一旦出现心功能不全（心衰）有时就会引起干咳但是像你这种情况（一到冷天就会引起干咳）还有可能是呼吸道感染引起的我建议你可以先用一点抗生素看看疗效如果不见效就与医院就诊纠正心衰

心脏病20年，二尖瓣狭窄，心脏瓣膜不全，室壁瘤

外科河北省邯郸馆陶县人民医院二级甲等

心脏病的病人饮食禁忌烟酒辛辣油腻食物，多吃蔬菜水果多喝水，要定期进行检查，要做到：l.血压保持稳定;高压一百四以下,低压九十以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.戒烟,戒酒;4.注意休息,避免过度疲劳

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