硬脑膜外脓肿怎么手术？

一般来说，硬脑膜外脓肿的治疗方法如下：硬脑膜外脓肿的患者，建议在医生的指导下应用头孢呋辛钠、头孢曲松、左氧氟沙星、链霉素、庆大霉素等药物进行治疗。也可以通过开颅术、钻孔引流术、开颅感染灶清除术、经皮颅内穿刺等方式进行治疗。患者的病症、病因、身体状况等不同，治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际症状，积极配合医生选择适合的方式进行治疗。

硬脑膜外脓肿可以做以下几种检查：1、钻孔探伤：钻孔探伤既能获得病灶的脓汁，又能方便进行细菌的培养和药物敏感实验，又能进行引流排脓。2、CT检查：CT是一种持续的大脑横截面，它的成像时间短，空间分辨率高，能清楚地反映出周围的大小、位置及周围的状况。3、MRI:MRI能进行多角度、多角度的成像，其扫描灵敏度高，能对大脑进行全面的扫描，并能为患者的大脑提供相应的病理数据。

指导意见：你好，以下邻近感染的直接扩散，均可引起相应部位的硬膜外积脓颅骨骨髓炎，破坏颅骨的内板;额窦炎破坏额窦的后壁;中耳炎或乳突炎破坏岩骨的鼓室盖或乙状窦前壁的骨质。

问题分析：硬膜外脓肿是感染引起的，是有化脓性炎症，如果确诊确实是硬膜外脓肿，需要手术治疗意见建议：做钻孔冲洗引流，并经常冲洗，同时应用消炎药静滴，就会慢慢恢复的

问题分析：硬脑膜外的脓肿应该是颅骨内层及脑膜外层之间的感染化脓引起的脓肿。如果局部没有颅骨的骨折外伤，一般是血源性的感染引起的是身体其他部位的细菌随血液循环到达脑膜外引起的局部的感染。意见建议：建议尽快检查确定局部脓肿的大小，如果较大，引起明显的症状，应该及时的做颅骨的开创引流冲洗脓肿，同时抗生素消炎治疗才能恢复。

问题分析：这种情况如果是硬膜外的脓肿应该是局部的感染化脓引起的脓肿，如果脓肿压迫了内部的脑组织会引起疼痛，呕吐，严重会引起昏迷的。同时可以引起感染性的发烧。意见建议：建议提供CT片子看一下大小，如果有压迫症状应该尽快做充分的引流清洗脓肿，去除脑组织压迫。同时输入抗生素消炎治疗，及输入甘露醇减轻颅内压治疗。

对硬脑膜外脓肿应首选手术彻底清除病灶，术前、术中及术后均应用大剂量抗生素来控制感染的扩散。术中在吸除硬膜外腔的脓液后，要仔细探查增厚的硬膜，通常在硬膜表面多覆盖有一层颗粒样肉芽组织，应小心清除其表面层并避免穿通硬膜;所有异物也应当取出，包括骨蜡和化学性止血材料;最后硬膜外腔与骨性含气腔隙的所有通道均应被封闭。虽然有20%的硬膜下积脓的患者合并有硬膜外脓肿，但多数学者并不主张在硬膜外脓肿清除后常规作硬膜下腔探查术，除非是临床症状和影像学资料已明确证实合并有硬膜下积脓的患者。对于可能存在的原发性感染源也应彻底清除，如额窦炎应切除已破坏的额窦骨壁和感染的黏膜;颅骨骨髓炎应咬除坏死的颅骨直到“健康出血的骨质”、清除脓液及炎性肉芽后用大量抗生素水冲洗创口并放置引流2～3天。中耳炎和乳突炎应做乳突凿开术。

问题分析：你好；根据你的情况，这可能是由于外伤及局部的细菌感染的情况，导致硬脑膜与颅骨之间出现感染的情况，并伴有局部的疼痛及红肿的情况，出现局部的脓肿的情况。意见建议：在平时避免精神紧张，同时并合理的休息，并查明原因，并给予局部的穿刺引流，以促进局部的愈合的情况，同时并给予抗生素药物治疗。

问题分析：你好，这个是需要手术引流、冲洗的，这个手术的具体方式及过程还是比较复杂的，跟你讲的太细你也无法帮助你的同学。意见建议：建议你可以考虑百度搜索一下，或是直接跟手术的医师沟通，做好其他的工作，帮助你同学工作等方面的事，希望对你有帮助。