下壁心肌梗死病人的教育需求

一般来说，陈旧性下壁心肌梗死是指之前发生过心肌梗死。具体分析如下：通常陈旧性下壁心肌梗死是指之前发生过心肌梗死，是发生心肌梗死的时间超过了一个月以上，平时一般无明显临床症状，体力劳动后出现心慌、胸闷、气促等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。

怀疑下壁心肌梗死首先要看是否是心肌梗塞，一般都是以胸痛、出汗、发烧、白细胞增高、血沉加快、胃肠有反映、胸骨后有辐射疼痛等。ECG表现为典型的q波形，st段弓背抬高，肌酸激酶、同工酶、肌红蛋白、肌酐蛋白等都会发生动力学变化，这两种表现均属于AMI。如果是下壁上的心电图导联，可以判断出急性心肌梗死的确切部位，可能是2、3、avf导联st段的弓背抬高或不抬高，前期也会有一个病理q波。

一般情况下，急性下壁心肌梗死需给予加强补液治疗，还可给予急诊冠脉介入治疗或者溶栓治疗。具体分析如下：1.给予加强补液治疗：对于急性下壁心肌梗死的患者，首先要做的就是给予补液治疗。可在专业医师建议下，使用拜阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛等强化抗血小板聚集，稳定斑块抗炎治疗。2.给予急诊冠脉介入治疗或者溶栓治疗：对于病情许可的患者，建议尽早的开通病变血管，让血管再通，尽量减少心肌坏死的可能，减少并发症的发生。

临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等，持续时间超过20分钟，程度比例，含化硝酸甘油不能减轻，心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高，在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

下壁心肌梗死是与心脏有关的疾病，属于急性心肌梗死，致病因素为右冠状动脉闭塞。下壁心肌梗死症状多表现为剧烈、持久的胸骨后的剧烈疼痛，以及心率失常、发生心率衰竭、发生心源性休克，甚至发生心脏的乳头肌破裂，严重会发生室间隔破裂。临床针对下壁心肌梗死会采取溶栓治疗，如果患者在发作心肌梗死后，应尽快治疗进行溶栓，此时效果最显著。由于下壁心肌梗死与心房息息相关。所以，患者需引起高度重视，有任何不适最好尽快去正规医院接受系统化的检查治疗。日常生活中，患者需保持良好的生活习惯，注意劳逸结合，爱护身体。

下壁心肌梗死表现为心脏膈面的心肌坏死，因此称为下壁心肌梗死。通常是由于右冠状动脉堵塞导致的急性心肌坏死。下壁心肌梗死，常常合并心动过缓。是由于窦房结或者房室结供血受到影响所致。急性心肌梗死是致命性疾病，一旦出现，要立即到医院就诊，否则随时有生命危险。

下壁心肌梗死的患者能活数年，甚至到自然寿命，具体分析如下：下壁心肌梗死病人，只要及时处理，活数年，甚至到自然寿命。不过，若是不及时治疗，几个小时后，就会死去。下壁心肌梗死的病人，一般都会有低血压、慢性心律失常的情况，如果不及时疏通梗塞的血管，会导致脑供血不足，从而危及生命。但是，如果病人能在最短的时间内，把血管给疏通，再做一次溶栓或者支架，那么病人的心脏就会得到充分的恢复。

常伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等。发生胃肠道症状可表现为恶心、呕吐和上腹胀痛。发生心律失常以室性心率失常多见。

下壁心梗，要在医院里严密监护同时还要进行止痛，镇静，吸氧等手段进行恢复，如果病情比较严重，还需要扩张血管，做溶栓，抗凝等恢复，如果病情特别严重，则需要进行手术，在这期间要避免情绪激动，多吃些清淡易消化的食物。