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上腹胀痛伴恶心无暴饮暴食诊断为胆囊结石

性别：男

年龄：39岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
上腹胀痛伴恶心无暴饮暴食诊断为胆囊结石
曾经治疗情况和效果：

胆囊大小形态正常，壁不厚，光滑，囊内可见数枚其中一枚大小21*10mm的强回声光团，后伴声影，随体位改变移动，肝内外胆管未见扩张，胆总管内径4mm。胰腺切面形态大小正常，内部回声较均，胰管未见扩张。

想得到怎样的帮助：

想微创保胆取结石可行吗39岁男性

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵志铭 医师 外科 极速问诊
三级甲等 绥化市第一医院

问题分析：不可行，胆囊结石需要通过手术切除胆囊才能根治！保胆取石治疗复发几率很高，需要二次手术治疗！
建议你到当地三甲医院普外科就诊行腹腔镜胆囊切除治疗！

追问：我怕后遗症

回复：胆囊结石手术后如果恢复顺利的话，一般不会有后遗症！

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产妇胆囊结石怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗，在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石，通常不能做胆囊切除手术，因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术，这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎，可应用抗生素或利胆的药物来控制感染，如感染持续时间过长，且已临近产期，则应在取出胎儿后进行胆囊切除，以控制病情发展。
胆囊结石能治愈吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石能治愈。胆囊结石的治疗方法有以下几种：1、胆囊结石可以通过胆道直接排出，如果胆囊结石不能再发生；2、对于泥沙样的胆囊结石，可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞，可以在十二指肠镜下进行胆道切除，以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯，可以避免反复发作；3、如果胆囊结石持续时间过长，并且反复出现慢性胆囊炎，胆囊收缩功能受到一定程度的影响，可以通过胆囊切除手术来治疗。
胆囊结石如何检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般来说，胆囊结石的检查包括以下几种：1、多普勒彩超：胆囊内结石能清晰的显示出来，结石的发现率高，而且是无创性的，费用低，是临床上首选的检查方法。2、CT或MR：若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎，应做CT或MR，但CT或MR检查比较昂贵，不能作为常规的检查。3、X光：胆囊结石中有一些是胆固醇性结石，X光不能显影，不易发现，因此在临床上很难找到。
胆囊结石是怎么引起的
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的，不管是什么原因造成的，都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱，从而导致胆汁在胆囊内沉积，从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外，一些年轻人因为不喜欢吃早饭，导致胆囊中的胆汁滞留太久，导致了胆囊结石的发生。
胆囊结石用什么药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石要用，溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。如果为胆固醇类胆囊结石的患者，可考虑溶石治疗，如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者，可在医生指导下使用抗胆碱能药物，如山莨菪碱，可缓解胆道痉挛，缓解疼痛不适，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
怀孕胆囊结石怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇同时患上胆囊结石是一件痛苦的事情，需根据严重程度进行治疗。如果胆囊结石比较小，症状不明显，可以等到分娩以后再治疗。一般来说，胆结石体积小于1厘米，不会对身体造成影响，有的患者会终身携带，但不会有任何症状。但若是症状较为严重，通常需采取药物或手术的方式进行治疗，避免对身体造成影响，不利于胎儿正常的生长发育。
哪些人容易得胆囊结石
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
容易得胆囊结石的是以下人群。1、饮食不规律，比如不吃早饭的人，这些人在储藏了大量的胆汁后，如果没有及时的排泄，很可能会堆积在胆囊里，从而导致胆囊结石的发生。2、糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病的人，胆汁、胆固醇代谢都会发生变化，导致胆囊结石；3、有胃肠外科病史者更容易发生胆石；4、40岁及40岁妇女，特别是肥胖及雌性荷尔蒙增高者，更容易发生胆结石。
上腹痛伴恶心、呕吐是怎么回事
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上腹痛伴恶心、呕吐可能是胃十二指肠溃疡导致幽门梗阻引起的，多为进食后食物在胃内滞留诱发的疾病，主要表现为上腹痛伴恶心呕吐。还可能是胆囊结石，表现为腹痛反射性恶心呕吐。不爱出急性胰腺炎的可能，常会有腹痛、恶心、想吐、腹胀、左腰部痛、血淀粉酶增高等症状。如果出现急性阑尾炎，早期症状可表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、右下腹及麦氏点压痛等。
上腹痛伴恶心呕吐可能是什么原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果上腹痛伴恶心呕吐一般是以下原因导致的：出现上腹痛伴恶心呕吐的症状，可能是胃部受到炎症感染，患上了胃炎引起的，患者可以口服奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。如果是幽门螺旋杆菌感染造成的上腹痛伴恶心呕吐。平时尽量避免吃东西，避免造成肠胃的不适症状。患者需要做好胃镜检查，确定病因，再进行针对性的处理。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊结石伴急性胆囊炎，对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗，可选择腹腔镜微创手术，平时忌酒辛辣食物，清淡饮食，避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎，可表现为右上腹部疼痛、发热等，如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
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