性别:男
年龄:86岁
问题分析:你好,首先从你利尿剂的调整来说,双克是属于比较弱的利尿药物,你可以将双克调整为速尿片或者更强的托拉塞米片来利尿。其次,从药物剂型来说,静脉用药效果最强、肌注差一点、口服最差。这样首先考虑住院,不能住院的话,可以请社区医生上门静脉推速尿或者托拉塞米,也可以皮下注射这两种药物。再次,从可以替代的方法来说,部分其他药物也有很好的利尿消肿的作用。西药包括氨茶碱,中药可以考虑使用芪苈强心胶囊。
问题分析:利尿是慢性心力衰竭常用的治疗方法,如果疗效不好可以加大剂量或改用强效利尿剂,例如呋塞米、托拉塞米等。建议去医院就诊,因为利尿剂的使用不当不仅仅是疗效不好,还容易引起水电解质平衡紊乱,平时注意抬高下肢、卧床休息,减少水的摄入量,低盐饮食有助于水肿消退。