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糖尿病检查确诊一型，酮症酸中毒；

性别：女

年龄：11岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

糖尿病检查确诊一型，酮症酸中毒；

曾经治疗情况和效果：

是张家口附属第一医院，内分泌科，治疗；继续胰岛素治疗，诺和锐，早4单位，晚4单位，饭前皮下注射，甘舒霖，11单位，睡前二十二点皮下注射。

想得到怎样的帮助：

咨询一下有没有好的办法呀，因为每天打四针孩子太小，受不了，需要得到帮助。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张萌,新余市人民医院,副主任医师

张萌副主任医师内科

三级甲等新余市人民医院

问题分析：病例分析:要看您孩子目前的血糖情况，如果现在血糖仍不稳定，可能最好还是这样吧
意见建议:如果稳定，可以根据情况，改为每日2-3次注射。有条件也可以考虑胰岛素泵治疗

韩燕胜,临沂市河东区人民医院,医师

韩燕胜医师内科

二级甲等临沂市河东区人民医院

问题分析：一型糖尿病是由于胰岛素分泌缺乏所致的，必须需要应用胰岛素控制血糖的。
如果感觉打3次胰岛素不方便的话，嗯，可以换用胰岛素泵。

张可娜,巩义市第一人民医院,护士

张可娜护士妇产科

二级甲等巩义市第一人民医院

问题分析：平时注意控制饮食，低糖低脂肪饮食，尽量减少面食的摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测血糖

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什么是糖尿病酮症酸中毒治疗原则

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病酮症酸中毒是由糖尿病患者酮症和酸中毒引起的。糖尿病患者血糖控制不好，血糖在16.7mol/L以上，在感染、压力、创伤、不使用胰岛素等压力条件下，会导致糖尿病酮症酸中毒。糖尿病性酸中毒包括高血糖、尿、血中酮体和酸中毒。糖尿病酸中毒必须在医院抢救。救援原则主要是少量胰岛素降低血糖，大量补充液，抵抗感染，纠正酸中毒，注意水、电解质、碱平衡。

糖尿病酮症酸中毒的诊断标准

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病酮症酸中毒诊断必须具备糖尿病的诊断，酮症的诊断，代谢性酸中毒的诊断。按其程度可分为轻度，中度及重度三种。轻度是PH值小于7.3或者碳酸氢根小于15mmol/。中度是PH值小于7.2，碳酸氢根小于10mmol/L。重度是PH值小于7.0，或者是碳酸氢根小于5.0mmol/L。

糖尿病酮症酸中毒的主要诱因

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

引起糖尿病酮症酸的主要诱因就是，患者没有得到良好的血糖的控制，比方说吃了很多甜的东西，或者是没有及时的用降糖的药物，或者是有一定的感染，或者是有一定的过度的情绪激动，或者是有一些其他的疾病，导致突然血糖的过度升高，导致尿中有一定的酮体的情况，就会导致出现糖尿病酮症酸中毒，严重情况下会导致患者出现一定的昏迷和精神异常的情况的。

糖尿病酮症酸中毒多久恢复

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病酮症酸中毒的康复需要一定的时间，一般在1-2日内可以及时的恢复。如果没有得到及时的处理，或者是被诊断的比较迟，大约需要一个星期的时间来康复。早期的DM酮症酸中毒需要口服大量的胰岛素，同时要注意补充水分，注意观察病情，1-2周即可痊愈。如果没有得到及时的处理或发现得迟，应立即补充液体，减少血糖，改善体内的水、电解质和酸碱失衡，同时要积极地找到和排除诱发因素，并采取措施进行处理，通常需要一星期的时间才能完全康复。

糖尿病酮症酸中毒能活多久

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

糖尿病酮症酸中毒能活1到3天。糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现血糖异常升高，尿中出现酮体，表现口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦待、无力，甚至昏迷。

糖尿病酮症酸中毒尿液气味什么样

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

通常情况下，如果是糖尿病酮症酸中毒，尿液里会有一股臭苹果的味道。因为糖尿病酮症酸中毒病人体内的血糖代谢紊乱，体内的油脂代谢加快，从而产生大量的酮体，最后会变成黄豆从尿液中排泄出来，而丙酮则具有腐烂的味道。因此，尿液中有臭苹果的味道，要注意病人的尿液中含有异黄酮，有可能是糖尿病酮症。患者应及时就医，以免耽误病情。

糖尿病酮症酸中毒如何急救

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病酸中毒的急救方法如下：1.要密切观察生命体征和病情的变化，记录液体出入量。补液是抢救酮酸中毒的关键，能迅速补充血液容量，改善外周循环和肾功能。要在规定的时间内完成补充液，立即打开两条静脉通道，保证补充液和胰岛素的注入。2.患者绝对要卧床休息，注意保暖，进行低流量持续吸氧，加强生活管理，预防溃疡和异位炎症，根据昏迷情况进行护理。要持续治疗少量胰岛素，在注射和胰岛素治疗期间，每1-2个小时对尿糖、血糖、血钾、血钠、二氧化碳结合力等进行抽样检查。在治疗过程中，还应预防和治疗包括休克、感染、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭、脑水肿、急性胃扩张等在内的原因和并发症。

糖尿病酮症酸中毒危险不

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病患者引起酮症酸中毒比较危险。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，也是导致糖尿病患者脑水肿、低钠血症、低钾血症、电解质紊乱或诱发其余急性并发症的最主要原因之一。因此，糖尿病患者发生酮症酸中毒，应及早介入治疗，避免病情加重，出现心力衰竭、心律失常、脑水肿、电解质紊乱、肾功能衰竭等其余并发症，甚至危及生命。因此，糖尿病酮症酸中毒多进行早期诊断和早期治疗。应包括消除病因诱因，引起酮症酸中毒。同时要给予大量补液、大量体液胰岛素静脉输注、逐步降低血糖、维持电解质平衡等对症支持治疗。

糖尿病酮症酸中毒严重吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病酮症酸中毒之所以称为急性并发症，表明其严重性。当人体内环境遭到大量破坏时，就会产生过量酸性物质积累，使人体处于酸性状态。重要脏器之机能，将遭受严重损失。一方面，酮症酸中毒病人，其血糖还会非常高，因此利尿作用非常强，病人缺水，造成大量电解质流失，或造成某些严重高渗状态，给我们身体带来伤害。此外，酸中毒状态时，重要器官，包括大脑，心脏，肺部，包括肾脏等，也可能遭受到一种严重的损伤。因此，酮症酸中毒如不及时纠正，不只是酮症酸中毒自身受到伤害，随即许多重要脏器都可能发生功能衰竭，特别是肾，心，脑。

出现糖尿病酮症酸中毒怎样治疗？

刘祥礼主任医师

内科日照市中医医院三级甲等

你好，糖尿病是由于胰岛素分泌异常或者胰岛素抵抗引起的疾病，除了血糖升高，还可以影响多种器官的功能，需要积极治疗这种疾病，正规的治疗是在控制饮食的基础上，选择降糖药或者胰岛素治疗，少吃含糖高的食物，多吃蔬菜水果，多运动，你说的这种仪器，不可能治愈糖尿病

糖尿病患者尿液含酮，酮症酸中毒，空腹血糖8点多

吴晓丹副主任医师

内科潮州市人民医院三级甲等

患者查尿酮阳性，收住院的诊断提示有糖尿病酮症酸中毒。指导建议：您为年轻的男性，如果有糖尿病酮症酸中毒情况，需要鉴别是1型糖尿病还是2型糖尿病,可以通过检查c肽，糖尿病自身抗体等等这些来进行鉴别。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病其中一个相对比较危急的急性并发症，是需要住院，先控制血糖，消除酮体，纠正酸中毒处理

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