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肝性脑病，昏迷后人清醒了，现在肚子有腹水

性别：男

年龄：53

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝性脑病，昏迷后人清醒了，现在肚子有腹水曾经治疗情况和效果：住院治疗过想得到怎样的帮助：目前应该怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
于海燕 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：病人目前处于肝功能失代偿期，本身缺蛋白，因为肝功能差，还不能补太多的蛋白，有时多吃1个鸡蛋就有可能导致肝昏迷的。
目前也只能对症支持治疗的，腹胀厉害的话就抽腹水，补白蛋白。平时不要吃硬东西，以免出现消化道出血。平时要清淡饮食，不要饮酒

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放腹水为什么会导致肝性脑病
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放腹水导致肝性脑病的原因可能是腹腔内的蛋白质含量很高，分析如下：放腹水不能大于1000毫升，而肝硬化病人放腹水最多不能达到3000毫升。腹腔内的蛋白质含量很高，如果肝硬化患者大量释放腹部水，或放腹水太多，会导致大量的蛋白质和电解质流失，进而引发肝性脑病。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，避免熬夜和过度劳累。
肝性脑病表现有哪些
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一般来说，肝性脑病表现主要是抑郁情绪、乱扔纸屑等情况。具体分析如下：肝性脑病表现有抑郁情绪、乱扔纸屑、胡乱走动、睡眠的倒错意识障碍、昏迷、肝臭、视力障碍、扑翼样震颤等。，患者需要在医生的指导下通过使用谷氨酸、六合氨基酸、精氨酸、门冬氨酸钾镁等药物进行治疗。日常生活中，应当注意养成规律的生活习惯，戒除烟酒，可以进行适宜的体育运动锻炼，有助于增强体质。
肝性脑病不能吃什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肝性脑病的病人保护肝脏，减少酶，限制蛋白质和其他症状的治疗。主要饮食是多吃蔬菜和水果，不吃刺激辣、油腻、油炸和不易消化的食物。如果不及时发现和治疗不规范，病情会进一步恶化，可导致肝性。
肝性脑病初期能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说，肝性脑病初期能治好。肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分，而如果处于肝性脑病的初期，如果治疗得及时，大部分患者是能够被治好的，通常不会留下比较严重的后遗症，但同时建议注意一般治疗，即适当休息，避免过度劳累，有助于缓解症状。
肝性脑病能吃些什么食物
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
清淡的饮食结构，就是可以的了。肝性脑病又称肝性昏迷，系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，有急性与慢性脑病之分，前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性脑病的发生机制尚未完全阐明。
肝性脑病是什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下，患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关，日常生活中若发现肝性脑病，应与疾病有关。第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的，通常会出现一些精神上的变化，或是精神上的变化，或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检，同时还要多吃一些B类的维生素，还要多休息，改善身体素质，减轻肝性脑病的症状。
肝性脑病要做什么检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，肝性脑病要做以下检查，具体分析如下：1、肝性脑病要做血氨测定：测定血清中氨含量以确定是否存在氨中毒，有助于肝性脑病的诊断。2、肝性脑病要做肝功能检查：检测肝功能有助于判断肝的代谢解毒能力。3、肝性脑病要做头颅CT：通过该项检查可以帮助排除脑血管意外。如果出现不良病症，建议在医生的指导下进行针对性的治疗。
肝性脑病应该做哪些检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肝性脑病患者通常应该做血氨、颅脑CT等检查。肝性脑病是一种很严重的肝病，通常会对患者的大脑功能造成一定的伤害，一般可分为急性期和慢性两个阶段。在出现肝性脑病时，应对患者的血氨进行检查，肝性脑病患者的血氨水平通常比较高，特别是急性肝衰竭所致的肝性脑病。此外，肝性脑病患者还需要进行颅脑CT检查，明确是否存在脑水肿的情况。在确诊后，要及时进行治疗，以免耽误病情。
肝性脑病有哪些表现
刘正新主任医师
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肝性脑病的表现较多，具体如下：肝性脑病的患者可能会出现性格和行为改变、嗜睡、行为失常、言语不清、书写障碍、定向力障碍、神志不清、幻觉、昏迷等症状。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在治疗期间，患者应继续休息，不宜从事体力劳动，注意天气变化，及时添减衣物，预防感冒。
肝性脑病诊断标准
吕志勤主任医师
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肝性脑病诊断标准有很多，具体如下所示：第一种是严重的肝部疾病，或者是门静脉周围的广泛的分支。第二，精神错乱，陷入沉眠，陷入沉思。第三种是引起肝性脑症的原因。第四，明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法，主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。
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