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小儿隐睾术后8天，睾丸比另一侧更大，是怎么回事

性别：男

年龄：2岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

小儿隐睾术后8天，睾丸比另一侧更大，是怎么回事

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李保龙,深圳市龙岗区骨科医院,医师

李保龙医师内科

其他深圳市龙岗区骨科医院

问题分析：这种情况不能排除有右侧睾丸萎缩的可能，但也可能只是一种正常的发育过程中出现的情况。如果没有其它的情况，可以继续观察一段时间，如果仍然如此，就需要去医院针对睾丸的情况做个检查了。

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单侧隐睾睾丸曲细精管内超微结构已开始出现损害的改变，影响发育，而且有癌变率明，建议到医院的生殖泌尿外科检查看看，听从医生的安排。如果是隐睾一般需要治疗，或者手术治疗。

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隐睾即在阴囊内摸不到睾丸，有滑动睾丸、睾丸下降不全、睾丸异位、睾丸上缩、睾丸缺如等几种情况。胚胎期睾丸在腰部两侧腹膜后的间隙，随着生长发育，腹膜鞘状突首先进入腹股沟，睾丸随着鞘状突下降，4-6个月时接近腹股沟管内环处，7-9个月时降入阴囊，此时有异常情况导致睾丸没有下降到阴囊，形成隐睾。发现隐睾要尽快到医院进行治疗。

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现在这个年龄就要手术治疗的，必须让这个睾丸下来，因为平时就不注意小孩的睾丸，隐睾是生下来就没有睾丸，在腹腔就没有下降到阴囊里面出现的情况。现在就是尽快手术让睾丸下来。时间长了就会影响睾丸的发育的，也会影响小孩以后的生育能力的。

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由于睾丸通过精索跟身体里器官相连，所以手术时需要对精索进行游离延长，才能让睾丸下降到阴囊中。隐睾儿童的精索比较短，充分游离延长后精索长度还是不完全足够，所以会出现睾丸位置偏高。手术中精索游离充分，长度足够，位置下降正常，在恢复过程中，因为精索粘连造成睾丸位置偏高。

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造成隐睾的原因是胎儿后期睾丸下降到阴囊的过程中收到了阻碍，小孩子如果睾丸如果已经下降到阴囊内是不需要手术的，一岁以后睾丸自行下降的机会不多，四岁后隐睾对以后的生育就有明显的影响的，小孩的情况是到医院经检查后确诊是否需要手术。

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一般情况下，隐睾手术后出现睾丸扭转，可能是医源性扭转，也可能是术后睾丸回缩而自行扭转。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：手术后出现睾丸扭转，阴囊内睾丸位置正常。精索和睾丸在手术中完全游离，在下降的过程中不能辨别方向，如果将精索扭转固定在阴囊上，需要手术恢复扭转角度，避免睾丸缺血坏死。另一种是睾丸在手术后回缩到腹股沟区后会自行扭转。此时阴囊内空虚，无法触及睾丸，会出现腹股沟区疼痛，B超检查提示扭转缺血，需要手术恢复扭转，再次将睾丸放入阴囊。

隐睾手术后睾丸萎缩怎么回事

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隐睾手术后睾丸萎缩可能是多种原因导致的，具体分析如下：隐睾切除术需要切断精索和输精管，这样才能将睾丸拉入阴囊。隐睾术后出现睾丸萎缩，首先要考虑的是睾丸本身的发育，睾丸本身的发育不全，导致睾丸出现萎缩，同时也会出现恶性变化，精索血管和输精管的血运紊乱，会对睾丸的血液供应造成一定的影响。如果睾丸萎缩，应尽早进行手术，以避免以后发生癌变。

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