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食管吞咽疼,是食管癌么?
性别:男
年龄:41
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):有好多天的时间了,吃饭的时候食管的地方吞咽有疼痛,在平时的时候没有不舒服的地方,吃一些稀粥类的东西也么有问题,好担心是患上了食管癌的原因
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴文娟
主治医师
内科
三级甲等
马鞍山市人民医院
问题分析:
你好,在食管的位置吞咽的时候有疼痛,这可能只是食管的位置有炎症有溃疡的原因导致的,建议现在及早去医院做个详细的检查,有问题及早治疗,避免症状出现加重
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病情分析: 食管癌早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。意见建议:食管癌早期通过合理的治疗是可以取得较好的治疗效果,所以此时患者要及时治疗。目前临床上对于食管癌早期的治疗多采用综合治疗,单一学科、单一治疗手段已经难以包揽恶性肿瘤的治疗任务,因此,肿瘤治疗的根治需要多学科、多手段的综合治疗。
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食管癌出现了背部疼痛,那么除外肿瘤生长浆膜外侵累及椎体,或者后纵隔的神经丛。另外对于食管癌,当出现骨转移时,比如,胸椎体或者肋骨、肩胛骨等部位的转移,也会表现为胸背部的疼痛,需要去医院作进一步的检查。短期内可以止痛治疗。
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应该是放疗治疗以后,食道黏膜有损伤,造成的一定的正常的反应,继续观察,饮食方面,尽量吃一些容易消化的流质食物,先适当进食流质食物,再结合一个疗程的生物治疗,进行综合治疗改善症状。
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食管癌后背疼痛不能排除是癌症转移,食管癌转移可以出现后背痛,但后背痛不一定就是肿瘤转移所致。食管癌在早期往往没有症状,或者仅在吃一些硬的、粗糙食物时出现梗噎感,有时伴有胸骨后烧灼感,随着疾病的进展,出现进行性吞咽困难,严重的可能出现水也不能咽下。中晚期还会出现转移,转移至肺部,浸润胸膜,压迫神经就会出现背部疼痛,这种情况下疼痛往往是持续性的,并且疼痛剧烈,往往需要应用止痛针才能缓解。
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刚开始是没有任何症状的,但是有一部分的患者会感觉到食管内有异物的感觉,吃食物的时候会感觉到非常的噎的难受,现在医学变得越来越发达了,对于治疗食管癌的方法也有很多,一般都是采用手术治疗化学治疗,并且效果也是非常好的。
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针对患者目前的情况,首先考虑还是肋间神经痛的可能比较大,导致的原因可能有胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形,可引起肋间神经炎症,产生疼痛。同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵隔、胸膜病变。
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食管癌包括鳞状细胞癌和腺癌。临床主要为吞咽困难和进行性加重。上消化道造影显示食管黏膜僵硬,近端食管扩张,胃镜检查显示管腔狭窄,甚至内镜体无法通过。活检病理学可以明确诊断。食管癌的早期检测没有明确的远处转移。
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肯定会疼痛的,食道癌主要是表现为进行性进食哽咽,及时发现和治疗是很关键的,晚期是导致不能进食的,晚期出现胸背部疼痛,是因为肿瘤侵犯食道壁以及纵膈神经引起的。
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食管癌胸部疼痛不一定是转移了。食管癌的病人如果出现了胸部疼痛,考虑是肿瘤外侵的浆膜,或者累及到胸腔的一些神经,可以进行胸部ct检查,可以初步进行鉴别。避免出现营养失衡的情况。食物才是治癌的药,许多食物中均富含抗癌成分。也很多食物中含有致癌成分。
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