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我有糖尿病，晚上睡觉小腿抽筋，吃着钙尔奇效果也不明...

性别：男

年龄：63岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我有糖尿病，晚上睡觉小腿抽筋，吃着钙尔奇效果也不明显，请问还有啥好方法

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李卉,长治市中医院,主治医师

李卉主治医师内科

三级甲等长治市中医院

问题分析：糖尿病小腿抽筋常考虑：1.缺钙导致小腿抽筋，2.糖尿病的周围神经病变也可能出现小腿抽筋，因为神经系统对高血糖很敏感，过多的葡萄糖使神经系统代谢异常，包括能量及物质代谢紊乱，导致神纤维肿胀以至变性，引起自主神经病变，出现活动异常。
因此就您的情况建议您去医院查个血钙，可以排除是否缺钙，同时查动态血糖以及做一个下肢肌电检查，就能确诊是否存在糖尿病周围神经病变了。不过高血糖也会阻碍钙的吸收，所以控制血糖依然是糖尿病患者治疗的根本。

王健,,主任医师

王健主任医师内科

问题分析：存在抽筋症状一般缺钙的可能性大，建议你可以先服用些钙剂来补充一下。
然后多吃些含钙高的食物，并且方便时可以去医院做个微量元素化验，看其他方面是否也缺，在及时补充就好。

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糖尿病出现腿抽筋主要是因为血糖过高，引起肌肉细胞内的钙离子内流，导致的神经、血管刺激，发生抽搐现象。还有就是出现炎症的血管病变，血管硬化，就会导致肌肉不能听话地收缩，从而就引起抽搐。

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糖尿病患者由于平时血糖控制的不好，导致血糖升高，从而身体里面的钙减少，引起腿抽筋，或者是在糖尿病患者中老年人居多，钙流失的也比较多，也会引起腿抽筋，平时可以多吃些维生素，促进钙的吸收。

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这种症状可能是因为患有糖尿病的下肢动脉病变。临床上常见的症状有痉挛、麻痹、寒颤、肢体痛、皮肤溃疡等，轻度到重度的患者会出现间歇性跛步、下肢休息痛、足部坏疽等。最坏的结果，就是截掉一条腿。要注意控制好高血糖、血压、血脂、高血粘度等疾病，可以长期服用药物，根据堵塞的情况采取活血化瘀或者血管再造等方法进行治疗。

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糖尿病脚趾抽筋的原因如下：1.糖尿病老年人多，老年人缺钙多，也有腿抽筋。所以要注意适当补钙，补充维生素D3，促进钙的吸收。2.糖尿病患者血糖较高，干扰肌细胞钙离子内流，引起惊厥。另一方面，容易发生血管病变和神经病变的糖尿病患者，如果感觉神经和运动神经有病变，肌肉就不能正常收缩，糖尿病患者四肢有针刺和蚂蚁爬行的感觉。糟糕的时候走路也很痛。3.糖尿病患者出现肢体瘫痪、关节痛、抽搐，尤其是肢端瘫痪时，考虑糖尿病周围神经病变。

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患有糖尿病的人如果双脚痉挛，首先要考虑是不是患有低钙血症。如果是糖尿病患者，长期对食物的控制会造成营养失调，从而引起高钙血症，从而引起腿部肌肉痉挛。因此，患有糖尿病的人若有腿部痉挛，可以去抽血，检查一下血液中是否有血钙过多，若低于正常值，则说明是患有低钙血症，需要及时补充钙质，才能够有效缓解腿抽筋的问题。

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糖尿病患者手脚抽筋的话，治疗方法可以根据当时的情况分为以下两类：1.休息时：平时晚上睡觉时放在床上，四肢突然抽筋，这时候可以用手或者请他人帮忙，可以逐渐缓解。通常晚上睡觉时，由于四肢一侧受到压迫，四肢血液循环不畅，局部电解质变得异常，导致抽搐。此外，周围的神经疾病会增加部分肌肉的神经兴奋性，因此会痉挛。在这种情况下，要及时去医院使用滋养神经的药。2.运动时：此时抽筋，大多数情况下运动程度严重，肌肉明显僵硬收缩抽筋。在这种情况下，建议患者及时休息，放松肌肉，不要用力。这样可以逐渐放松，痉挛的症状也有所缓解。

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糖尿病患者腿抽筋，通常是由于患者周围神经病变所引起的并发症。糖尿病患者腿抽筋，通常是由于糖尿病患者的周围神经病变所导致的，这种情况通常会导致患者出现肢体感觉异常的现象，当然也有可能是由于缺钙所导致的，这种情况可以到医院进行电解质的检查，如果排除缺钙的话。可以使用调节神经的药物来进行治疗。如果糖尿病患者腿抽筋的话，可以使服用一些钙片来补充身体所需要的钙物质，如果症状一直没有好转的话，应及时的到医院进行检查。

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糖尿病腿抽筋可能和酸酮症酸中毒有一定关系。当患者出现了酮症酸中毒会导致体内电解质出现紊乱，甚至还会引起神经出现病变，会侵蚀肌肉组织，出现病理改变，引起患者出现小腿受精。糖尿病可能和家族遗传有一定的关系，在发病以后会导致患者出现视力模糊和视力下降，甚至还会伴随着身体乏力。患者在平时饮食上应该做到低脂、低盐和低糖的饮食方式，在饭前一个小时适当进去锻炼，增强体质，保证充足的睡眠，避免长时间熬夜。

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糖尿病患者有腿抽筋的情况，可能有以下原因：1、常见原因有衰老和老化；2、糖尿病病程延长，出现动脉粥样硬化。下肢动脉粥样硬化导致血液循环不畅，不仅导致糖尿病足，还会导致腿部抽筋；3、随着糖尿病患者病程延长，年龄增加，会出现腰椎间盘突出和脊柱退变，造成脊神经受压，导致腿抽筋；4、寒冷刺激或长期腿部运动，如过度运动或爬山，做一些剧烈运动，得不到及时缓解、休息，也会引起腿部抽筋。

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哥哥你好:一定要监测血糖，并化验尿常规，如果有泌尿系感染，就要及时抗炎对症治疗，供哥哥参考，祝您早日恢复健康啊！

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