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左肾积水,左侧输尿管梗阻

性别:女

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我怀孕四个多月的时候,左后腰疼,左下侧腹部疼的难受,去医院检查说是左肾积水,左侧输尿管梗阻,医生给我开的头孢地尼胶囊,忌辣的凉的,现在已经37周了,自从吃过头孢地尼后,左下侧腹部再也没有疼过,请问这种情况,是炎症引起的肾积水吗?:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张可娜 护士 妇产科
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析:怀孕期腰部疼痛是孕期的常见症状:孕妇工作或休息时应该经常变换体位以减轻关节及肌肉疲劳,穿平底鞋可保持身体的平衡,建议可以用腹带包腹给增大的腹部及松弛的关节以扶托

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小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
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通常来说,输尿管梗阻可以使用以下方式治疗,具体分析如下:输尿管是一条肌肉导管,起到输送尿液的功能。输尿管阻塞,是由肾脏排出的尿液无法从输尿管排出。输尿管梗阻的原因有很多,第一点,输尿管结石,是引起输尿管梗阻的原因。第二点,输尿管狭窄,应行冷刀内切开或输尿管吻合。第三点,输尿管肿瘤,必须行半尿道切除手术。
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尿管结石伴有肾积水,提示已出现梗阻性肾病,建议积极排石治疗,尽早解除梗阻。根据结石的大小,可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm,一般通过应用解痉的药物,比如654-2,钙离子拮抗剂,多饮水,多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm,就要采取外科治疗,比如体外震波碎石,或者是输尿管镜,或者是开放手术治疗。
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通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
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