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褥疮溃疡两年 ,卧床8年。麻烦告我具体的疗法
性别:女
年龄:87
褥疮溃疡两年 ,卧床8年。请告我具体的治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孔令臣
外科
潘店中心医院
问题分析:
你好。根据你的问题考虑可以应用湿润烧伤膏局部溃疡面外涂治疗。同时应用抗生素积极治疗感染。
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老人长期卧床生褥疮的话,需要勤翻身多按摩受压处,先将坏死组织清除,增加营养,可以购买生肌膏,清洁伤口,消毒后,也可以涂抹鸡蛋清的膜。褥疮多因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,每因摩擦皮破,染毒而成。
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褥疮分为4期,充血和红润阶段:这是褥疮的初始阶段,伴有红肿、疼痛或麻木。坏死性溃疡阶段:是压疮的严重阶段,组织进一步坏死,更多的脓性分泌物和臭味。炎性输液期:皮肤表面呈紫红色,容易出现皮下渗出和水泡。浅表溃疡阶段:局部脓性分泌物,形成浅表溃疡。
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褥疮复发了要经常地给患者翻身按摩揉搓,或者是局部电磁波治疗仪烤,进而活血化瘀扩血管,促进局部的恢复,另外还要局部清创处理,用生理盐水冲洗,使用抗感染药物治疗。
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患上褥疮,通过积极治疗是可以治愈的,治疗包括非手术治疗和手术治疗。如果是保守治疗的情况下,一定要勤换药,根据情况变换外用药,使肉芽组织生长,皮肤就会逐渐愈合的,较深的溃疡不能自愈时手术切除,行植皮术。
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褥疮有好多种表现形式,一般出现在屁股,背部或者肩肘部,刚开始可能会出现红肿并且麻木,有瘀血的感觉。比较严重的会有溃烂腐肉,如果护理不当,会让患者十分痛苦,患者在睡觉前可以给自己的身体按摩,促进身体血液循环,有效地减轻褥疮带来的疼痛感。
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瘫痪病人由于卧床不起,局部受压缺血更为敏感,极易形成褥疮;加上皮肤受到床单的逆性阻力摩擦而受损,受损的皮肤被分泌物或大小便污染、浸溃,加速了褥疮的发生和发展;年老病重等低蛋白血症和贫血之营养不良,神经麻痹所致皮肤感觉减退均是褥疮发生的全身因素。
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使用的是消炎和活血化瘀药物,一段路程行程恢复的速度是比较缓慢的,因为局部受到长期挤压而导致的缺血坏死现象。预防褥疮,首先需要从多翻身和局部热敷的方法做起,不可掉以轻心,就可能有效地预防褥疮的发生,积极的治疗小面积时可以康复,严格大面积是需要慢慢恢复的。
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长期卧床患者,需要多翻身拍背,不要超过两个小时就要翻身,可以铺气垫床,如果褥疮很厉害,需要换药治疗,按摩,保持局部肌肉的活性,避免长时间局部挤压。也可以使用一些防褥疮的床垫。如果是已经出现了褥疮,需要注意消炎。
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