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患者一直患有糖尿病,最近身体消瘦,腿部有浮肿,请问...

性别:男

年龄:58

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者一直患有糖尿病,最近身体消瘦,腿部有浮肿,请问大概是个什么情况?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张立 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 滨州医学院附属医院

问题分析:根据你所描述的情况,患者有糖尿病基础疾病,近期出现了消瘦、下肢水肿的情况,需要考虑糖尿病肾病的可能,也不能排除患者有心功能不全、冠心病、高血压性心脏病、下肢静脉血栓等及其他导致肢体水肿的可能。
建议你先监测血糖、血压,进行肾功能、心电图、下肢血管彩超等检查,排查上述疾病,因为引起下肢水肿的原因较多,单从临床症状是很难明确诊断的,有可能导致漏诊

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糖尿病会使肾小球功能严重下降,进而导致人体胰岛素不足,机体就不能充分利用葡萄糖和蛋白质的分解来补充能量,这样的结果就是使人体内碳水化合物,脂肪被大量消耗,再加上水分的丢失,所以体重会逐渐减轻,形体变得消瘦。
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糖尿病患者典型的症状是三多一少即多食、多饮、多尿、消瘦。虽然进食增多,血糖也升高,仍然消瘦,这是因为体内胰岛素缺乏,体内各组织利用葡萄糖的能力减弱,因此脂肪和蛋白质分解加速转化为葡萄糖的过度加快,以提供热量。其结果体内的碳水化合物、蛋白质和脂肪均大量消耗,病人逐渐出现体重下降,形体消瘦。
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要控制血糖,如果药物控制不良可以注射胰岛素治疗。消瘦是因为血糖高,身体高消耗引起的,可以同时可以配合中药调理,饮食要注意,减少主食摄取的同时要保证营养均衡。
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糖尿病患者出现消瘦,最常见的原因就是因为血糖控制的不佳。在这种情况下病人吃得越多,血糖就越高,体重消耗的就越明显,所以就会出现病人吃得越多越消瘦的情况。采取有效的降糖治疗方案,血糖控制以后体重会逐渐的上升。避免血糖升高。在饮食方面要加强营养,多吃一些肉类。
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糖尿病患者出现消瘦很危险,主要是因为糖尿病作为代谢性疾病,出现身体的消瘦、肌肉和脂肪的减少,不利于糖尿病抵抗任何创伤、炎症,甚至疾病,因为可消耗的能量比较少。还有就是消瘦可能提示糖尿病合并有其他疾病,比如甲状腺功能的亢进、各种的恶性肿瘤等。
糖尿病一直消瘦怎样恢复
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糖尿病最主要的症状就是多饮,多食,多尿,体重严重下降,所以长此下去会造成机体越来越消瘦。要改变消瘦的情况可以适当的加一些降血糖的药物来服用,这样可以保持机体血糖的平衡。另外,糖尿病的病人在平时饮食方面一定要多加注意,以粗粮为主淀粉要少吃,不要吃辛辣刺激的食物,蔬菜以木耳,苦瓜,西红柿,黄瓜为主。
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第一个怀孕到一定年份的时候,这时候出现脚肿也是比较常见的,这是因为局部压迫导致的,但是如果吃饭也出现问题,那么肯定是要调整的,因为吃饭的问题有可能会涉及到营养的问题,去医院做检查明确后再对症治疗,浮肿时要吃一些清淡的食物,不能吃太咸的食物,应适当控制水分的摄入。
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