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小腿胫骨骨折取内固定

性别:女

年龄:32

小腿胫骨骨折取内固定去年小腿胫骨腓骨远端骨折内固定前两天刚取内固定里面有14个眼道什么时候可以下地走路
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈翔 主治医师 外科
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:病例分析:您好,骨折愈合需要三个月,两周左右开始形成骨痂,此时以卧床为主,下床必须拄拐,患肢不能用力,两月左右基本达到临床愈合,可以下地行走,逐渐联系不用拄拐,三月左右基本完全愈合,不用拄拐走路,但不能做过度及剧烈活动,一年后逐渐恢复正常活动。康复锻炼需遵守循序渐进原则。
意见建议:建议您按以上原则功能锻炼,平时生活注意营养饮食,吃含钙高食物,适度功能恢复锻炼,促进骨折愈合

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尺骨鹰嘴骨折取出内固定后2周左右可以上班。具体情况分析如下:尺骨鹰嘴骨折术后需要局部加压包扎3天,抑制手术引起的创伤性肿胀,缓解手术区域的疼痛症状,3天后去除加压包扎,可以改用敷贴保护手术创面,并进行肘关节屈伸活动,同时配合局部冰敷,术后2周拆除缝线,肘关节活动基本恢复正常,此时患者可以恢复上班。
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小腿胫骨骨折术后,患者一半一个月到一个半月才可以同房。一般情况下,小腿胫骨骨折术后14天左右可以拆线,再经过半个月到一个月的康复,就可以同房了,此时同房一般不容易造成骨折处移位,也不容易出现疼痛的症状。需要注意的是,患者在同房时动作幅度以及力度都不能过大,动作不宜太粗暴,还要注意同房的频率不易过于频繁,以免影响骨折处的恢复。
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小腿胫骨骨折是否严重需要根据严重程度来决定,如果骨折较轻,一般不严重,如果骨折受到伤害较大,一般比较严重,具体分析如下:小腿胫骨骨折是否严重,要看骨折的性质和损伤的位置。斜形、螺旋性、粉碎性的骨折往往较为严重。上述三种类型的骨折都是不稳定的,需要进行外科手术,术后一年左右的时间,如果骨头愈合了,就需要再次进行二次手术,将内固定拆掉。关节面的累积骨折往往会对关节的软骨造成伤害,造成关节的后遗症,比如外伤性关节炎、关节粘合、关节僵直。裂纹骨折或者是不完全性骨折一般都能通过保守疗法愈合,一般不会很严重。
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一般情况下,小腿胫骨骨折可采取保守治疗、手术治疗等方法促进回复,具体内容如下:1.保守治疗:若患者是出现了小腿单纯的胫骨骨折,说明导致骨折的暴力相对较小,没有能够使腓骨也骨折,一般通过过手法复位胫骨骨折,配合石膏外固定就可以达到较好的治疗效果2.手术治疗:若患者的小腿胫骨骨折为开放性骨折,出现骨折移位较大的情况,需要手术治疗,以免病情加重,遗留后遗症。
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一般情况下,髌骨骨折的患者行取内固定术后2周比较好。在髌骨骨折手术1年后,如果骨折位置恢复良好,可以进行内钉取下,一般在2个星期左右可以恢复。糖尿病及创面愈合不佳,可以选择在拆下缝合的过程中,尽量缩短拆线的间隔,这样才能保证患者在拆下缝合后能继续工作和生活。如果医生在手术中损伤到髌骨或者股四头肌,并进行缝合,病患者可以行走的时间要推迟到一个月左右,一直到肌腱彻底恢复为止。
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髌骨骨折多为横行骨折,主要是股四头肌的强力收缩牵拉造成的,因此骨折多为分离移位。髌骨骨折是关节内骨折,要尽可能的对髌骨骨折进行复位,以保证关节面的平坦。因此,除非是没有移位的情况下,髌骨骨折应该进行手术治疗。在临床上,大多数的髌骨骨折可以采用克氏针张力带进行的,并且对膝关节的早期功能训练也有一定的帮助。一般情况下,一般不会出现髌骨骨折的不愈合和延迟愈合的情况。患者通常在手术后一年左右可以取下内钉,一般情况下两个星期可以拆下,但软组织的愈合仍至少要3个星期。因此髌骨骨折一般在使用内固定后一个月左右就能完全恢复。
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胫骨骨折,如果没有明显的错位,方式主要是石膏固定,然后就是观察局部的肿胀情况,石膏松紧情况,石膏固定差不多六周可以去除,胫骨骨折愈合需要三个月以上,不宜过早的负重。
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