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脑出血术后右侧肢体瘫痪伴失语

性别：男

年龄：58岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：

脑出血术后遗留下右侧肢体瘫痪伴失语住院治疗86天其中康复治疗两月余现在虽能自己拄拐慢行走但与出院时相比进步不大他全靠腰部肌肉带动行走在床上下肢完全不能抬起说话有时清楚有时听不清:

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

于飞,威县章台中心卫生院,医师

于飞医师内科

一级甲等威县章台中心卫生院

问题分析：脑出血可以引起严重的并发症，当然和脑出血影响的功能区有关，脑功能的恢复过程非常缓慢，一般预后也不好，这和出血的吸收程度，快慢以及吸收后脑组织的恢复都有关系。你好，建议你做几天高压氧，促进脑组织修复，同时输入营养脑细胞的药物，进行神经保护。最好是在医院系统正规的治疗，还要注意平时的锻炼，促进肌力和肌张力的恢复。

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高血压脑出血引起的半身偏瘫可以使用针灸推拿，但是需要等脑出血急性期过后病情稳定，已经第二次出现脑血管疾病导致偏瘫，很难治好，患有脑出血导致偏瘫，急性期可以使用营养脑细胞药物治疗，进入恢复期可以使用活血化瘀药物治疗。

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问题分析：建议进行系统的康复治疗、训练，针灸、理疗、按摩。有希望恢复。

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一般情况下，脑出血半身瘫痪要定期测血压、注意饮食、多运动等，具体分析如下：如果发生了脑溢血引起的半身中风，需要进行一些积极的运动，比如站起来走路、下床上床等运动，有利于促进血液的流通，减轻脑出血。不过在进行康复治疗的时候要有专门的人员进行引导和支持。其次要定期监测血压，观察血压有没有上升，日常生活中要多吃一些富含钙和白蛋白的食品，能够提高机体的抵抗力。

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内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血的半边身体瘫痪需要及时进行康复锻炼，可以在脑出血的情况稳定以后，去当地正规三甲康复医院请专业康复师进行恢复训练，帮助肢体恢复功能，不要长时间卧床不动，要每天都要翻身。

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张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脑出血后半边瘫痪的原因如下：控制四肢的神经来自大脑皮层运动区，它控制着右边的四肢，而右边大脑皮质则控制着左边的四肢。大脑皮质活动区域的圆锥细胞释放出一条由大脑中的脑部向下移动的神经线，再穿过大脑的脑干，穿过对侧后的脊髓，沿着脊柱的方向，沿着外周神经进入四肢，控制着身体的活动。如果在皮质下或基底节处出现了脑部出血，损伤了从皮质向下的神经束会导致对侧四肢运动功能的损害，使其行动迟缓，严重的甚至是瘫痪。

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脑梗死肢体瘫痪术后康复可以按摩，热敷，理疗等治疗，也可以用点止疼药。如果是急性发作期，应该积极的应用药物，营养脑细胞以及营养神经等药物治疗，保持低盐低脂饮食，康复期要做肢体功能的康复训练和针灸等治疗。

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长期瘫痪病人本身血液循环就不通畅，容易出现水肿，再加上大腿根部的肿块压迫静脉回流，就出现了腿肿，脚肿首先找医生诊断一下肿物的性质，是实质的肿瘤还是炎性包块，根据性质来选择是手术治疗还是保守治疗，病情就会减轻的。

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病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞，龟龙脑康含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸，这些有效成分可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成

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