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糖尿病引起的视力下降怎么办?

性别:男

年龄:45岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年初查出有糖尿病的,也有药来治疗,但是血糖却是一直都不是很稳定,老是有些偏高的,我本身有些近视眼的,这几年来的度数都很稳定的,可是最近感觉视力下降了很多,以前看得很清的东西,现在变得有些迷糊了。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
闫肇良 主治医师 内科
三级甲等 驻站医生

问题分析:你好,最好的办法是积极控制血糖的水平.对于糖尿病患者进行视力、眼底以及荧光造影等定期检查属于必需的常规检查,对于早期发现糖尿病视网膜病变,及时采取相应的预防和治疗措施,延缓病变的发生和发展,减少糖尿病致盲具有十分重要的意义。

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糖尿病患者视力下降是因为最近血糖波动很大,血糖水平很高。血糖调节后,血糖逐渐稳定,视力也能逐渐恢复。视力下降是由于血浆葡萄糖浓度和晶状体内葡萄糖浓度的不平衡造成的,随着晶状体内葡萄糖浓度的逐渐减少,视力下降与血浆葡萄糖浓度平衡后,随着折射的矫正逐渐变化。但是部分糖尿病患者视力下降,很难恢复。例如严重的视网膜病变,甚至视网膜脱离,黄斑变性的发生,治疗效果可能不好。如果老年糖尿病患者视力下降,就要确认老花眼远视是不是原因,可能需要配镜矫正。糖尿病患者如果担心自己的眼睛因疾病受损,视力下降,就要管理好血糖,保持在理想范围内。
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如果有糖尿病伴视力下降,很有可能已经发生了糖尿病视网膜病变,这种情况尽快去医院。让医生看看眼底,看有没有眼底出血或渗出,黄斑囊样水肿,看有没有纤维增生膜和牵拉性视网膜脱离。要把血糖控制在正常范围内,用活血化瘀的药物治疗,还需要激光治疗。如果已经发生牵拉性视网膜脱离,应尽快进行视网膜复位,并且尽快进行手术治疗。
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