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肾衰竭无力,腰疼

性别:男

年龄:49

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):三分之一的肾衰竭,肌酐578,想问一下要不要透析治疗,身体除了感到无力和腰疼没有其他的症状
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
唐学飞 主任医师 内科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:首先需要明确肾功能衰竭的原因,如果是慢性肾炎引起的(绝大多数患者的原因),则病情通常会缓慢进展,最终走向尿毒症期,需要透析治疗,暂时这个肌酐水平可透析也可继续随访,如有明显不适一般表现为消化道症状为首发不适症状。
可以先选择行动静脉内瘘术为以后透析做准备,因为内瘘成熟常需要数月,暂时可以不透析,但应及时随访肾功能,以及控制贫血、高血压等并发症

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一般恢复时间为几天至一年左右,其中个体差异性较大,与患者的积极治疗很相关。所以一旦发生急性肾功能衰竭需要至医院进行全面的评估,解除诱因,对症治疗,必要时及时行肾脏替代治疗,缓解肾脏的压力,改善肾脏供血。
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绝大部分腰疼可能十个有八九个都是肌肉劳损,腰背肌膜炎或者是腰椎的问题,但是有一部分肾脏病的患者尤其肾衰竭的早期患者可能会出现腰疼,尤其是急性肾衰竭的时候,肾脏有可能会是增大的。
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