小腿粉碎性骨折，植骨手术五年后骨髓炎

问题分析：如果现在植入的骨头已经发生坏死，而且还伴有骨髓炎的话，这个需要把这个植入的骨头取出，而且要进行彻底的清创消毒，同时要在骨科医师的指导下，进行针对性的抗感染治疗，以免导致病情进一步的加重
同时在抗感染的基础上，还要注意增加营养，多吃一些优质蛋白，这样有利于增强体质，注意不能吃酸辣刺激性的食物，待感染控制以后，还可以再继续进行植骨手术

问题分析：你小腿粉碎性骨折多由于外伤所致，治疗方法以保守治疗及手术治疗为主，并且骨折均会伴有血管及神经损伤，促进骨折愈合的因素多为功能锻炼、营养丰富、血液循环状态较好等。建议您做放射线片检查以进一步确定骨折愈合情况，如果已经伴有骨痂形成，建议您下床拄拐行走，但应逐渐用力，避免剧烈运动及过度运动，以免引起再次损伤，期间辅以热敷或红外线等照射，以利于神经、血管及骨折愈合，适当补充钙质及维生素，抬高患肢以利于血液循环，增强体质，提高免疫力，定期复查