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乙肝患者肝功能正常直接胆红素偏高

性别:男

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝患者肝功能正常直接胆红素偏高
曾经治疗情况和效果:

做了肝功能9项检查

想得到怎样的帮助:

怎样恢复直接胆红素正常

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邹美银 副主任医师 传染科
三级甲等 南通市第三人民医院

问题分析:你好,根据你 的 叙述你是一名黄疸高的 患者。建议你完善相关检查,血常规,肝炎全套。肝胆的 MRI检查等明确黄疸的 原因后在行治疗
具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝健康.

追问:肝功能九项做了,就是直接胆红素高,小三阳患者,检查了好几次胆红素总是有点高?

回复:具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝健康.

费建峰 主治医师 传染科

问题分析:您好,你现在肝功能不正常,说明你体内的乙肝病毒已经对你的肝细胞形成了损害,或者在环境的因素诱导下,你体内的乙肝病毒发展出现了肝脏功能已经不正常了,建议你现在必须抓紧时间治疗,因为长期肝细胞有炎症,肝细胞会形成结节性增生,会导致肝脏细胞纤维化或者肝硬化的。
从众多的临床治疗效果来看,目前治疗该病采用的新技术从阻断病毒复制链,清除病毒分子、毒素分子、降解纤维分子。刺激肝细胞分泌细胞因子,识别低活性细胞、异型细胞、被感染细胞,清除病毒、毒素。成功逆转病毒性肝炎患者长期服药、耐药、反弹、治标不治本等等先天缺陷,实现源头治肝,效果不错可以进一步了解。

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肝功能的检查结果主要看转氨酶和胆红素。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,主要存在于肝细胞浆以及线粒体中。正常外周血嗜很少检测到的,如果肝细胞出现损伤,转氨酶就会出现明显的升高,这也可以作为肝细胞损伤的敏感指标。胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。
肝功能正常的乙肝患者
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乙型肝炎对健康的潜在危害非常大。肝功能正常的病人也需要注意。有必要及时检查乙肝基因是否正常。如果不正常,就是肝功能正常,也需要及时规范的治疗。事后要注意保持良好的生活作风。
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赵金秋副主任医师
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肝功能正常的乙肝患者,说明肝脏没有炎症损伤,大多处于稳定或者携带者状态,不需进行特殊治疗,定期复查即可。肝功能正常不能完全排除是否处于活动期的乙肝,需要通过肝脏硬度测定、肝胆系统的彩超、凝血功能等,全面的评估乙肝病情,部分乙肝患者病情比较隐蔽,需定期检查,查看肝功能是否正常。肝病毒携带者短期内可能不会导致肝组织出现异常病变,但不进行及时的干预,也可能发生肝硬化、肝癌等情况。此类患者平时要多饮水、合理饮食、戒烟、禁酒,病情如果出现变化,需在医生的指导下使用阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α2a注射液等药物进行治疗。
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乙肝病毒携带者有大三阳小三阳等不同的形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗,胆红素有点偏高,需要再看一下转氨酶的数值,再就是乙肝病毒DNA定量看一下,如果问题不大,考虑胆红素还是与乙肝病毒引起的肝脏损害有关,比较轻微可以不处理。
是不是所有乙肝患者肝功能都会有异常
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乙肝患者肝功能都会有异常的情况。乙肝病人通常会出现肝功能的不正常,有可能是转氨酶超过正常值的2倍,同时也可能出现乙肝DNA增高的情况。乙肝患者的肝脏功能正常,只要按时做一次检查即可。确诊是不是乙肝病毒感染者,首先要确定肝脏的正常情况。还有可能是由于其他因素引起的肝脏损伤。此外,还可以通过肝功能来判定肝炎的活跃程度,这并不一定正确。
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乙肝病毒携带者有大三阳小三阳等不同的形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药医治,胆红素有点偏高,需要再看一下转氨酶的数值,再就是乙肝病毒DNA定量看一下,如果问题不大,考虑胆红素还是与乙肝病毒引起的肝脏损害有关,比较轻微可以不处理。
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乙肝患者肝功能正常,一般叫乙肝携带者。乙肝携带者一般不需要治疗,但建议每三到六个月进行一次肝功能、乙肝DNA、肝脏彩超、乙肝五项指标定量、甲胎蛋白等检查。如果有肝硬化、肝癌等家族史,并且年龄大于三十岁的乙肝携带者建议做肝穿刺活检,可能会出现肝硬化、肝癌等病症。身体不适时建议及时就医,在医生指导下用药。
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需要及时治疗,如果吃西药,一般是6个月一疗程,大多数人要吃2到3年,也有4,5年甚至更长时间的,吃西药的缺点是,只能暂时控制病情,无法根治,而且病毒容易变异,病毒变异后就需要改用别的要继续吃。
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如果检查确诊是慢性乙型肝炎,大多数是不会有明显症状的,通常是在体检中发现。如果出现以下症状,比如肝区疼痛,黄染,恶心,呕吐,乏力,消瘦,水肿等,需要进一步检查肝功能。
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