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得了脑梗塞，偏瘫而且突然抽搐

性别：女

年龄：67岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：
我妈妈今年67了去年得了脑梗塞偏瘫了前几天突然抽搐大约20分钟就过来了一个小时后又抽搐这次有一个小时的时间脑子不清楚请问该怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈耀胜 医师 内科 极速问诊

问题分析：你好，脑梗塞一般是因为脑动脉硬化而造成的：脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓，改善血液循环，营养神经，促进功能恢复为主。
饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果，高脂饮食，糖尿病，吸烟等患者中发病率较高。

许伟杰 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 河北省人民医院

问题分析：首先应该上医院看看是否脑部的出现了新的病变
建议先做一个头颅MRI来明确病情的变化，如果还是和原来一样，那么考虑脑梗后的癫痫可能性大

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常见的一种疾病。即使经过及时得当的治疗和护理，也容易遗留偏瘫等后遗症的发生。使用活血化瘀，通脉活络，抗凝和营养神经等药物治疗效果比较好，要在指导下变形功能康复锻炼，保持心情愉悦，清淡，低盐，低脂，低胆固醇饮食，戒烟酒，有的是能够治好的。少吃辛辣刺激性的食物。
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脑梗塞导致偏瘫一般可以通过以下方法进行治疗：1.患者在发病的早期应该进行溶栓，这样可以减少患者的并发症。通过针灸、按摩、仪器辅助治疗、每天坚持功能训练等。2.可以在医生的指导下使用地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊等中成药，也根据患者的临床表现，通过观察、观察、诊断、治疗等综合治疗，配合中医方药，进行治疗，可以取得较好的效果。
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通常情况下，脑梗塞患者抽搐可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1、一般治疗：为了促进病情恢复，患者需要注意一般治疗，即注意休息，调整饮食，改善生活习惯，避免过度熬夜等。2.使用药物：同时为了控制病情，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有地西泮、鲁米那、丙戊酸钠、卡马西平等。
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脑梗塞患者偏瘫，需要根据患者的年龄、病情程度、神经损伤程度的不同，决定多久恢复。60岁以下的脑梗塞患者，四肢肌肉力量低于3级，无其他并发症，心肺功能良好，可以在康复专家的指导下进行治疗，一般在2-3个月后恢复到正常状态。如果脑梗塞患者年纪比较大，有多种并发症，那么就会出现严重的后遗症，甚至会出现跛行。
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脑梗偏瘫的症状一般在3-5天左右就会好转。在发病2周后，通过神经外科和康复科的综合治疗，病人的四肢功能和知觉能力都会有所提高。轻度偏瘫病人经过1-2个月的康复治疗后，其功能恢复超过80%。严重的脑梗塞，经过2-3个月的康复训练，可以达到60%以上的功能恢复。但脑梗死是不可逆的，一旦发生，就再也无法恢复了。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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脑梗塞偏瘫复早期由于此时病人的偏瘫肢体完全不能活动，所以可采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法，防止肌肉萎缩。一般每次局部按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟，平时还要注意休息。
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通常来说，脑梗塞偏瘫能恢复，具体分析如下：脑梗塞会导致脑组织缺血，缺氧，坏死，从而导致偏瘫。造成大脑运动中枢和运动神经纤维的损伤。如果是这种情况，可以在急性期使用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗。另外，在恢复期要进行康复训练，只要是轻微的偏瘫，就能彻底恢复。如果严重的话，可能会遗留有一定的后遗症。
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脑梗塞引起的右侧偏瘫，早期如果在时间窗口内，4.5小时内可以进行溶栓和取栓，这样可以迅速疏通血管，改善脑梗导致的右侧偏瘫。然后在微循环中应用丁苯酞，依达拉奉清除原自由基，对脑功能有一定的促进作用。此外，还有阿司匹林、阿托伐他汀、促进血液循环、稳固斑块，以及由脑梗塞导致的右侧肢体瘫痪。还可以进行积极的康复运动，治疗后的偏瘫一般要在半年左右。
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应即刻给予药物缓慢静脉推注，推注时间通常不低于5分钟，同时观察病人的呼吸，以防止呼吸抑制。如果病人抽搐控制以后未再次发作，通常不主张长期应用抗癫痫药物治疗。
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脑梗塞后的偏瘫时可以与患者行扔枕头的锻炼。康复师与患者互相扔枕头，让患者双手接枕头，既可以锻炼上肢运动，也可以锻炼上肢的精细功能。对于腿部的锻炼，患者如果腿抬高较费力，可缓慢让患者在原地进行高抬腿踏步的运动，不要让患者摔倒必须有人扶着。
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