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天婴儿42天肾积水症状右肾大小约6.3?.0?.3c...

性别：女

年龄：42岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：
天婴儿42天肾积水症状右肾大小约6.3?.0?.3cm左肾大小约5.6?.7?.2cm双肾盂肾盏均扩张左侧宽约2.1cm右侧宽约1.2cm双侧输尿管扩张左侧扩张约1.0cm右侧扩张约0.8cm严重吗需要手术吗有危险性吗发病时间及原因
想得到怎样的帮助：

解答疑问和治疗方法

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
闫铁,同济大学附属口腔科医院,医师
闫铁 医师 内科
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析：根据你的描述双肾积水及双输尿管扩张明确，但这是一个症状，要找到引起积水的原因才好决定治疗方法。估计多半伴有下段尿路的梗阻，至于是什么原因的梗阻要做尿路造影，甚至CT/MRI等检查。如果是狭窄引起的，术后恢复还可以，如果是盲断缺如的话就很难治疗了。先进一步检查再说吧.

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肾积水是指胎儿时期即存在肾集合系统的异常扩张，泌尿协会定义在胎儿24周之前肾脏集合系统分离超过0.5公分，24周之后和新生儿时期超过1公分才称为肾积水。如果右肾积水在出生之后分离不超过1公分，可以暂时不予处理，定时肾积水彩超观测肾结合系统分离的直径的大小而定，如果分离超过1个公分则达到肾积水的诊断标准，建议早期手术治疗。对于手术则是通过手术的方法解决输尿管的梗阻的部位，达到输尿管的通畅引流。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
婴儿肾积水主要表现为腹部包块，腰部有胀感。超声检查显示肾、输尿管积水，肾实质萎缩程度不同。肾功能恢复应尽早手术治疗。肾积水严重，肾功能受损严重，对侧肾功能正常者，可行肾积水切除术。建议家长引起重视，及带婴儿及时带婴儿接受治疗，避免影响婴儿身体健康，需注意的是的，少部分肾积水的症状较轻，可能不用急性手术治疗，但仍需做好护理，通常需要保持婴儿周围环境安静舒适，避免外界因素干扰。
婴儿先天性肾积水能治好吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
多数先天性肾积水经过适当的治疗，是存在治愈的情况的。先天性肾积水属于先天性发育不正常，需要积极配合手术治疗，是有机会治疗痊愈的。肾积水是由于泌尿系统阻塞导致肾盂和肾盏扩张，尿液潴留。由于肾内尿液积聚，压力升高，肾盂及肾盏扩大，肾实质萎缩。肾盂输尿管交界处梗阻是肾积水的主要原因。建议日常家长多以清淡饮食为主，通过母乳喂养的婴儿可以有效帮助病情的恢复，避免食用过于刺激的食物。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕期右肾积水需要前往医院进行检查。怀孕期间子宫增大，可以造成右输尿管压迫而导致出现右肾积水。如果患者出现右侧肾积水，可以左侧睡，定期进行门诊检查，观察肾积水量的变化。只要没有症状，肾积水量没有明显增加，建议等产后动态复查，暂时没有进行任何处理的必要。如果有输尿管结石、肾脏结石引起的右肾积水，平时适当多饮水、多排尿。
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通常情况下，孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。孕期右肾积水，如果明显的有肾绞痛的表现，可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛，并且不危害胎宝宝。与此同时，在局麻下开展输尿管置管手术治疗，将积水注入肾脏功能，可以有效的维护肾脏功能，直到不必出生后，可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的，可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。
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应选择一家值得信赖的儿科医院，定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超，观察疾病的进展情况。如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻，则肾功能及形态可完全恢复正常。新生儿肾积水85%是生理性的，仅有15%需要手术。
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输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病，原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞，导致肾脏中的尿液不易流至膀胱，停滞在肾脏。小儿肾积水建议留院，让主治医生对引起肾积水病因进行处理，明确小儿肾积水的原因并对病因进行治疗。
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张聪副主任医师
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因为右肾积水说明右侧的输尿管下端不太通畅，常见的原因就是输尿管结石引起的。所以，可以使用排石的药物治疗看看。如果肾积水消失了，就不严重的时注意休息，不吃辛辣刺激的食物，不要过度疲劳，可以用中药进行调理一下。
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