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请问大夫，腹部腹腔镜手术如果出现皮下气肿...

性别：女

年龄：55岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：
请问大夫，腹部腹腔镜手术如果出现皮下气肿，腹部会疼吗？会腹部有发胀感吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱福印,威县章台中心卫生院,医师
朱福印 医师 外科
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析：女性中老年患者，腹腔镜手术术后。您好，腹腔镜手术术后出现皮下气肿的话会疼痛，但是如果腹胀的话应该是肠道功能不通畅引起的，一般术后由于麻醉、术中炎症反应的缘故，会出现肠道紊乱，注意休息即可，同时少量的皮下气肿也会自行吸收的。祝好

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腹腔镜手术的缺点
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹腔镜手术具有减少瘢痕、减轻疼痛、恢复快等优点，但其缺点也较为明显，主要是在部分手术是精准度不够。如腹腔镜手术是通过器械感知肿瘤部位的，没有直接用手直接接触，肿瘤定位相较于开腹手术要查。腹腔镜手术器械不能确定息肉、肿瘤的位置时，需通过肠镜定位，通过腹腔镜进行手术；如果直肠癌侵犯周围膀胱、子宫、附件等的晚期肿瘤，腹腔镜手术很难剥离。
腹腔镜手术的特点
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹腔镜手术有以下特点。腹腔镜下的病人可以得到很好的减轻痛苦，可以使伤口的疤痕逐步减少，而且不留疤痕。一般是从五孔、无孔法到现在从直肠到阴道，疤痕减少，美容的作用日益明显，建议患者在医生帮助下治疗。患者平时应该加强体育锻炼，增强体质，定期复查，不要吃刺激和油腻的食物，保持休息环境清洁、安静、舒适。
腹腔镜手术时间是多久
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，腹腔镜手术时间是30-90分钟左右。具体情况分析如下：如果病人是心脏支架的病人，或者是长期使用阿司匹林或者波立维，都会影响到手术。所以要做好术前围手术期的准备工作，比如血糖、血压等。常规的腹腔镜手术准备时间一般需要2-3天的时间，在经过初步的评估后，没有出现任何的并发症。术后恢复迅速或早期禁食，5-7天就能出院，术前没有明显的伴发症状，术后10天左右就能痊愈。
腹腔镜手术需要拆线吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
有些腹腔镜手术是要拆线的，有些不能拆线，要根据自己的缝线种类和方法来决定。如果是用不可吸收的线来缝合伤口，则要在1-2个星期内拆线。如果是用可吸收的蛋白质线缝合，手术后1-2个星期内就会自动脱落。如果是用可吸收线来做美容缝合，那么在术后就不用拆线了，因为局部没有缝合的痕迹。要不要拆线，要咨询医生，做完手术后要定期到医院换药，如果出现红肿、疼痛甚至渗出等症状，一定要及时就医。
腹腔镜手术怎么做
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
早期的腹腔镜手术，多采用五孔法，随着设备的改进，技术逐渐成熟，由五孔法改为三孔、两孔、单孔、单孔，对病人的伤害越来越小。目前，TaTME、NOTES手术均能达到不留疤痕的目的，且具有较好的美容效果，得到了越来越多的病人的认同。如果肿瘤很小，没有侵犯周边或有大量的淋巴结转移，可以通过NOTES或TaTME手术来降低疤痕的发生。
什么叫腹腔镜手术
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
腹腔镜是近年来被广泛应用的一种微创外科。主要是针对内脏病变的外科治疗。常见的疾病有：肝脏、胆道、胰脏、血管等。手术方式是在腹部做3-5个小孔，1个小孔是图像输出孔，用于观察手术接口。其他的小孔是用于外科手术的主刀和助手的孔。腹腔镜手术创伤小，恢复快，瘢痕少，不易被人察觉。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
做腹腔镜手术痛吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般来说，做腹腔镜手术可能会痛。因为腹壁神经比较敏感，所以开腹手术的时候会有比较强烈的疼痛，患者需要服用止痛药，而且腹腔镜手术还很容易出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等并发症。腹腔镜是一种微创的外科技术，术后创伤小，疼痛较轻，术后第二天即可自由活动，患者可以多走动，可减少下肢血栓、褥疮、肺部感染等并发症发烧，对恢复有很大的帮助。
做完腹腔镜手术疼吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
通常情况下，做完腹腔镜手术疼。具体情况分析如下：腹腔镜手术为一种微创手术，腹腔镜手术相对开腹手术患者创伤小，恢复快，但是仍需要在造成伤口，因此做完腹腔镜手术疼。做完腹腔镜手术的患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
肺结节手术后出现了皮下气肿怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结节手术后出现了皮下气肿是胸腔镜后比较常见的并发症，但是问题一般不大，通过治疗都能慢慢改善。对于皮下气肿，多数可以被组织慢慢吸收掉的，如果有大的气囊，可以用注射器抽吸。然后就是观察病情变化，如果患者的症状加重，那还要复查胸部CT排除气胸可能。
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